根據(jù)2025年最新政策,湖南省株洲市特殊病種辦理范圍及政策如下:
一、 病種分類與覆蓋范圍
慢性病 :包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫等35類疾病。
重大疾病 :涵蓋惡性腫瘤(放化療/鎮(zhèn)痛治療)、尿毒癥、器官移植術后抗排異治療等。
地方高發(fā)疾病 :如塵肺病。
新增病種 :2024年新增兒童孤獨癥等5個病種,總病種數(shù)達35個。
二、 報銷政策差異
基礎病種 :高血壓/糖尿病等年度限額3000元。
重癥病種 :惡性腫瘤放化療報銷比例達80%。
罕見病 :如血友病享受專項基金補助。
三、 辦理方式
線下辦理 :持確診資料到醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
線上辦理 :通過"湘醫(yī)保"APP提交材料。
代辦服務 :定點醫(yī)院提供"一站式"代辦。
四、 注意事項
有效期最長5年,需定期復審。
不同醫(yī)保類型(如新型農(nóng)村醫(yī)保)病種存在差異,建議以官方最新通知為準。