根據(jù)2025年山西太原醫(yī)保門診慢特病政策，可辦理門特（門診特定疾?。┑募膊≈饕ㄒ韵聝深?，具體病種及政策要點如下：

一、門診特殊疾?。?1種）

1. 惡性腫瘤門診治療

2. 器官移植抗排異治療

3. 重癥肌無力

4. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

5. 類風濕關節(jié)炎

6. 強直性脊柱炎

7. 帕金森病

8. 癲癇

9. 腦卒中

10. 慢性阻塞性肺疾病

11. 嚴重肝病

二、門診慢性?。?5種）

1. 糖尿病（合并嚴重并發(fā)癥）

2. 高血壓Ⅲ級（很高危）

3. 慢性腎功能衰竭

4. 肝硬化

5. 冠心病

6. 慢性阻塞性肺疾病

7. 類風濕關節(jié)炎

8. 強直性脊柱炎

9. 腦血管病

10. 嚴重心力衰竭

11. 慢性腎病

12. 慢性肝炎

13. 慢性胰腺炎

14. 慢性胃炎

15. 慢性腸炎

16. 慢性呼吸系統(tǒng)疾病

17. 慢性代謝性疾病

18. 慢性神經系統(tǒng)疾病

19. 慢性骨骼肌肉疾病

20. 慢性內分泌疾病

21. 慢性血液系統(tǒng)疾病

22. 慢性感染性疾病

23. 慢性疼痛性疾病

24. 慢性皮膚疾病

25. 慢性精神心理疾病

26. 慢性消化系統(tǒng)疾病

27. 慢性泌尿系統(tǒng)疾病

28. 慢性婦科疾病

29. 慢性兒科疾病

30. 慢性老年病

31. 慢性職業(yè)病

32. 慢性地方病

33. 慢性傳染病

34. 慢性炎癥性疾病

35. 慢性免疫性疾病

三、政策調整

1. 統(tǒng)一病種標準 ：太原市執(zhí)行全省統(tǒng)一的46種門診慢特病病種及準入標準，不再單獨設立起付線。

2. 異地就醫(yī)結算 ：省內異地醫(yī)保患者可直接刷卡結算，無需備案；特困人員和低保對象在異地門診就醫(yī)時，符合醫(yī)療救助范圍的醫(yī)療費用也可直接結算。

四、申請材料

• 通用材料 ：有效身份證復印件、《門診慢特病待遇認定申請表》、病歷資料及檢查化驗報告。

• 補充材料 ：異地就醫(yī)需提供異地定點醫(yī)療機構信息。

建議符合條件的患者通過太原市醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)療機構提交申請，并及時關注醫(yī)保政策更新。