2023年12月起，在云南省參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合辦理門診特殊病慢性病標(biāo)準(zhǔn)的參保人
2025年在云南玉溪，只要是2023年12月開始在云南省參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并且符合辦理門診特殊病慢性病標(biāo)準(zhǔn)的參保人，都可以申請?zhí)厥忾T診，享受門診特殊病慢性病待遇，無需再回參保地辦理。以下詳細(xì)介紹相關(guān)情況：
（一）可申請的門診特殊病慢性病病種范圍
- 門診特殊病：惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血（包括遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血）、地中海貧血、血友病、帕金森氏病、重癥肌無力（包括肌營養(yǎng)不良癥）、運(yùn)動神經(jīng)元病、重性精神?。ň穹至寻Y、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙）、兒童生長發(fā)育障礙（生長激素缺乏癥）、小兒腦癱、兒童免疫缺陷病、耐藥肺結(jié)核等。
- 門診慢性病：冠心病、慢性心力衰竭、慢性風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺氣腫、活動性結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張等。
| 分類 | 具體病種 |
|---|---|
| 門診特殊病 | 惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等多種疾病 |
| 門診慢性病 | 冠心病、慢性心力衰竭等多種疾病 |
（二）申請方式
- 住院辦理：符合辦理門診特殊性慢性病標(biāo)準(zhǔn)的，出院時(shí)醫(yī)生通過醫(yī)生工作站為患者提交備案登記表并告知患者，醫(yī)保部審核備案后，在醫(yī)院就診就可以享受門診特殊性慢性病待遇，無需到醫(yī)保審核窗口提交申請和相關(guān)資料。
- 門診辦理：患者到相應(yīng)?？崎T診就診，經(jīng)醫(yī)生診斷符合辦理門診特殊病慢性病標(biāo)準(zhǔn)的，醫(yī)生開具門診特殊性慢性病備案登記表，患者到2號樓一樓醫(yī)保審核窗口進(jìn)行認(rèn)定備案，之后在醫(yī)院就診即可享受門診特殊性慢性病待遇。
2025年云南玉溪符合條件的參保人在申請?zhí)厥忾T診時(shí)，只要是參加了云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且所患疾病在規(guī)定的門診特殊病慢性病病種范圍內(nèi)，就可通過住院或門診兩種方式進(jìn)行申請，醫(yī)院通過優(yōu)化辦理流程和信息化手段，建立了便捷的“四個(gè)一”工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)一次辦結(jié)、省內(nèi)通辦，方便參保人享受特殊門診待遇。
