可以辦理，但需滿足備案及材料要求。
2025年浙江金華支持異地人員辦理特殊病種，但需通過(guò)備案流程并提交指定材料。異地參保人員可通過(guò)線上或線下渠道申請(qǐng)，享受門(mén)診直接刷卡報(bào)銷(xiāo)或年度發(fā)票回鄉(xiāng)報(bào)銷(xiāo)，具體以參保地政策為準(zhǔn)。
一、異地辦理特殊病種的核心條件
備案要求
- 跨省異地就醫(yī)備案：異地安置、轉(zhuǎn)外就醫(yī)或急診人員需通過(guò)“浙里辦”APP、浙江政務(wù)網(wǎng)或醫(yī)保窗口提交備案，提供身份證、社保卡及轉(zhuǎn)診建議書(shū)（如需）。
- 備案生效時(shí)間：線上備案即時(shí)生效，窗口辦理約1個(gè)工作日完成。
申請(qǐng)材料
材料類(lèi)型 本地辦理要求 異地辦理要求 診斷證明 二級(jí)以上醫(yī)院蓋章的專(zhuān)科診斷書(shū) 需附醫(yī)院主治醫(yī)師簽字及公章 病歷與檢查報(bào)告 原件及復(fù)印件（需醫(yī)院蓋章） 復(fù)印件需注明“與原件一致”并蓋章 社?？吧矸葑C 原件核驗(yàn)+復(fù)印件留存 需同步提交電子掃描件至備案系統(tǒng) 其他 定點(diǎn)醫(yī)院選擇表（限2家本地醫(yī)院） 無(wú)定點(diǎn)限制，但報(bào)銷(xiāo)需在備案醫(yī)院
二、辦理流程與報(bào)銷(xiāo)政策
流程步驟
- 第一步：提交申請(qǐng)
異地人員需攜帶疾病診斷證明、半年以上病歷、檢查報(bào)告至金華二級(jí)以上醫(yī)院或通過(guò)“浙里辦”上傳材料，填寫(xiě)《門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表》。 - 第二步：審核與備案
醫(yī)保部門(mén)每季度集中審核（如材料齊全，通常15個(gè)工作日內(nèi)完成），審核通過(guò)后領(lǐng)取專(zhuān)用病歷本。 - 第三步：選定定點(diǎn)醫(yī)院
可選擇金華本地2家定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡報(bào)銷(xiāo)，或在備案的省外醫(yī)院就診后憑發(fā)票回參保地報(bào)銷(xiāo)。
- 第一步：提交申請(qǐng)
報(bào)銷(xiāo)比例與范圍
醫(yī)保類(lèi)型 本地定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例 異地非直接結(jié)算醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例 年度限額 職工醫(yī)保 80% 70%（需扣除自費(fèi)部分） 根據(jù)病種類(lèi)型核定 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 60% 50% 參照省級(jí)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)
三、特殊說(shuō)明與注意事項(xiàng)
- 年審要求
每年12月31日前需提交近半年的復(fù)查記錄及發(fā)票至醫(yī)保窗口或線上系統(tǒng)，逾期未審自動(dòng)失效。
- 異地急診處理
因急診在非備案醫(yī)院就診的，需在72小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦備案，否則不予報(bào)銷(xiāo)。
- 特殊病種范圍
金華納入的14類(lèi)特殊病種包括惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、血友病等，需在申請(qǐng)材料中明確標(biāo)注病種名稱(chēng)（如“惡性腫瘤”字樣不可簡(jiǎn)化）。
金華異地特殊病種辦理以備案為核心，材料齊全且符合政策要求的人員可順利申請(qǐng)，報(bào)銷(xiāo)比例與本地參保一致。異地人員需重點(diǎn)關(guān)注備案時(shí)效性、材料規(guī)范性及定點(diǎn)醫(yī)院選擇，確保醫(yī)療費(fèi)用合理結(jié)算。建議通過(guò)“浙里辦”APP實(shí)時(shí)查詢(xún)備案進(jìn)度及政策更新，避免因流程疏漏影響報(bào)銷(xiāo)權(quán)益。