感染阿米巴蟲的潛伏期通常為5-7天，嚴(yán)重時(shí)可能縮短至1-3天。
8歲小孩去海邊玩感染阿米巴蟲后，可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、頸部僵硬等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作甚至昏迷。由于阿米巴蟲可通過(guò)鼻腔進(jìn)入大腦，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM），這是一種罕見(jiàn)但致命的感染，進(jìn)展迅速，需立即就醫(yī)。
（一）感染初期癥狀
全身性反應(yīng)
感染初期，孩子可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)熱、頭痛和乏力。這些癥狀容易被誤認(rèn)為是普通感冒或中暑，但通常在1-2天內(nèi)迅速加重。
表1：感染初期與普通感冒的對(duì)比癥狀 阿米巴蟲感染 普通感冒 發(fā)熱 高熱（39℃以上） 低熱或無(wú)發(fā)熱 頭痛 劇烈且持續(xù) 輕微 頸部僵硬 可能出現(xiàn) 極少出現(xiàn) 鼻腔和眼部癥狀
阿米巴蟲可能通過(guò)鼻腔進(jìn)入大腦，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)鼻塞、鼻腔分泌物帶血或眼部疼痛。部分孩子還會(huì)因腦部受壓而出現(xiàn)視力模糊或復(fù)視。消化系統(tǒng)癥狀
少數(shù)孩子可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹痛，這些癥狀通常與腦部炎癥引發(fā)的顱內(nèi)壓升高有關(guān)。
（二）感染進(jìn)展期癥狀
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
隨著感染加重，孩子會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作或行為異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)或性格突變，這是腦組織受損的典型表現(xiàn)。
表2：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的嚴(yán)重程度分級(jí)分級(jí) 癥狀表現(xiàn) 危險(xiǎn)程度 輕度 頭痛、輕微頸部僵硬 需密切觀察 中度 意識(shí)模糊、嘔吐頻繁 需立即就醫(yī) 重度 癲癇發(fā)作、昏迷、腦疝 死亡風(fēng)險(xiǎn)極高 呼吸和循環(huán)系統(tǒng)癥狀
嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致呼吸急促、心率加快或血壓異常，這是全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。皮膚和黏膜癥狀
極少數(shù)情況下，孩子可能出現(xiàn)皮膚壞死或口腔潰瘍，這與阿米巴蟲的侵襲性有關(guān)。
（三）并發(fā)癥與預(yù)后
- 腦水腫
顱內(nèi)壓升高可能導(dǎo)致腦疝，這是致死的主要原因之一。 - 多器官衰竭
嚴(yán)重感染可能引發(fā)腎衰竭或肝功能損傷，進(jìn)一步危及生命。 - 預(yù)后情況
PAM的死亡率超過(guò)95%，即使接受治療，幸存者也可能留下永久性神經(jīng)損傷，如癱瘓或智力障礙。
8歲小孩在海邊游玩時(shí)，若出現(xiàn)上述癥狀，尤其是劇烈頭痛、頸部僵硬或意識(shí)改變，需立即就醫(yī)并告知醫(yī)生近期有海水接觸史。早期診斷和治療雖無(wú)法完全治愈，但可能延緩病情進(jìn)展。
