2025年黑龍江七臺河市門診特殊疾病(門特)病種共8種,涵蓋尿毒癥血腹透析、器官移植術后抗排異治療、癌癥放化療、肺結核、血友病等。
2025年黑龍江七臺河市門診特殊疾病(門特)辦理條件主要包括:本市行政區(qū)域內參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工(含靈活就業(yè)人員)和城鄉(xiāng)居民,患有指定特殊疾病病種,經指定醫(yī)院審核認定,并提交規(guī)定材料后,即可申請辦理,享受門診醫(yī)保報銷待遇,減輕長期治療負擔。
一、適用人群及病種
城鎮(zhèn)職工(含靈活就業(yè)人員)和城鄉(xiāng)居民
凡在七臺河市行政區(qū)域內參加基本醫(yī)療保險的人員,符合特殊治療條件,均可申請辦理門診特殊疾病。特殊疾病病種范圍
下列表格為2025年七臺河市門診特殊疾病病種及簡要說明:
病種名稱 | 簡要說明 |
|---|---|
尿毒癥血腹透析 | 需長期進行血液透析或腹膜透析的尿毒癥患者 |
器官移植術后抗排異治療 | 包括腎、骨髓、心、肝、肺等器官移植術后需長期抗排異治療的患者 |
癌癥放療 | 經確診需進行放射治療的惡性腫瘤患者 |
癌癥藥物化療 | 經確診需進行藥物化療的惡性腫瘤患者 |
肺結核 | 活動性肺結核需長期門診治療的患者 |
血友病 | 需長期門診替代或支持治療的血友病患者 |
二、申辦條件
參保要求
申請人必須為七臺河市基本醫(yī)療保險參保人員(含城鎮(zhèn)職工、靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民)。疾病診斷要求
必須患有上述特殊疾病病種之一,并由二級及以上定點醫(yī)療機構出具相關住院病歷或檢查報告單,明確診斷。所需材料
- 患者本人身份證復印件
- 二級及以上定點醫(yī)療機構住院病歷(如無病歷,可提供相關檢查報告單原件)
- 一寸彩色照片2張
- 填寫《醫(yī)療保險門診特殊疾病治療申請表》
三、辦理流程
申報地點
申請人需到參保地醫(yī)保經辦機構指定的定點醫(yī)療機構進行申報。審批時限
特殊治療審批可隨時辦理,符合準入標準的,從申請當日起享受待遇,辦理時限為7個工作日。
辦理流程簡要對比如下:
步驟 | 內容說明 |
|---|---|
申報 | 到指定醫(yī)院提交申請材料 |
審核 | 醫(yī)保經辦機構及醫(yī)院聯(lián)合審核材料與診斷 |
審批 | 符合條件者7個工作日內完成審批,待遇自申請當日起生效 |
四、指定醫(yī)院
2025年七臺河市門診特殊疾病申請指定醫(yī)院如下:
醫(yī)院名稱 | 地址(可補充具體地址,如有) |
|---|---|
七臺河市人民醫(yī)院 | 七臺河市桃山區(qū) |
七臺河市七煤總醫(yī)院 | 七臺河市新興區(qū) |
2025年黑龍江七臺河市門診特殊疾病辦理政策清晰、流程規(guī)范,涵蓋尿毒癥透析、器官移植抗排異、癌癥放化療、肺結核、血友病等主要病種,本市基本醫(yī)療保險參保人員只需滿足疾病診斷要求,備齊材料,到指定醫(yī)院申報,經審核后即可享受門診醫(yī)保報銷待遇,極大減輕長期治療經濟負擔。