2025年河北承德門診慢特病申請流程及注意事項(xiàng)如下：
一、申請條件
參保要求 ：需為承德市職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保參保人，且所患疾病屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)的慢特病種（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）。
病種范圍 ：高血壓、糖尿病等“門診兩病”無需認(rèn)定，其他病種需通過審核。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料 ：身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件，一寸免冠照片。
病歷資料 ：近兩年內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院病歷復(fù)印件（含首頁、出院小結(jié)、檢查報告等），惡性腫瘤需病理報告。
其他材料 ：診斷證明書（加蓋醫(yī)院專用章），《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（可在醫(yī)院或醫(yī)保局領(lǐng)取）。
三、申請流程
線上申報
通過“河北智慧醫(yī)保”微信小程序或APP提交材料，填寫信息并上傳病歷、診斷證明等。
非特殊人員需在30日內(nèi)攜帶紙質(zhì)材料到指定醫(yī)院現(xiàn)場核驗(yàn)。
現(xiàn)場核驗(yàn)
攜帶材料至承德市職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（如縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院）或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)?？妻k理。
特殊人員（如行動不便者）可申請“就近申報”或“上門幫辦”。
審核與認(rèn)定
醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后，由副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師復(fù)審，通過后即時享受待遇。
定額門診慢特病每月1-20日受理申請，次月生效。
四、報銷政策
報銷比例 ：
職工醫(yī)保：慢性病報銷比例70%-90%，年度限額5000-12萬元；特殊病按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷。
居民醫(yī)保：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例最高85%，跨省異地就醫(yī)可直接結(jié)算10種慢特病。
起付線與限額 ：
高血壓、糖尿病等“門診兩病”無起付線，年度支付限額400元（高血壓）/600元（糖尿病）。
五、注意事項(xiàng)
材料要求 ：所有材料需清晰完整，尤其是病歷復(fù)印件需加蓋醫(yī)院紅章。
動態(tài)調(diào)整 ：新增帕金森病、阿爾茨海默病等14種疾病用藥規(guī)范，建議通過“河北智慧醫(yī)?！辈樵冏钚履夸?。
異地就醫(yī) ：市外就醫(yī)需通過APP轉(zhuǎn)診，特殊困難人群可申請本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助辦理。
申請時優(yōu)先選擇線上渠道，確保材料齊全并按時核驗(yàn)。若遇問題，可撥打12333咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。
