15個工作日內(nèi)完成審核
2025年安徽馬鞍山參保人員可通過“安徽醫(yī)保公共服務小程序”（支持微信、支付寶、皖事通APP）在線申請?zhí)厥忾T診，按提示填寫信息、上傳材料并提交，審核通過后即可在定點醫(yī)療機構(gòu)享受報銷待遇。

一、辦理條件與病種范圍

1. 適用人群

馬鞍山市基本醫(yī)療保險參保人員（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），需確診病種屬于安徽省醫(yī)保局公布的門診特殊病種目錄。

2. 病種分類

二、手機辦理流程

1. 申請步驟

• 進入平臺：通過微信、支付寶或皖事通APP搜索“安徽醫(yī)保公共服務小程序”，選擇參保地為馬鞍山。
• 選擇業(yè)務：在“業(yè)務辦理”模塊點擊“門慢門特資格申請”，選擇“為自己申請”或“為他人申請”。
• 填寫信息：必填項（標“*”）包括聯(lián)系電話、疾病名稱（下拉選擇）、定點醫(yī)療機構(gòu)（年度內(nèi)不可變更）。
• 上傳材料：按系統(tǒng)提示上傳清晰的診斷證明、檢查報告等（不同病種材料要求不同）。
• 提交申請：確認信息無誤后提交，等待醫(yī)保部門線上審核。

2. 進度查詢與結(jié)果

• 查詢方式：在小程序“門慢門特申請進度查詢”中查看審核狀態(tài)。
• 審核結(jié)果：通過后可直接在定點醫(yī)療機構(gòu)享受待遇；未通過可根據(jù)提示補充材料重新申請。

三、材料與注意事項

1. 核心材料清單

• 必交項：身份證/社?？ㄕ掌⒍壱陨厢t(yī)院診斷證明（加蓋公章）、近期檢查報告（如病理報告、影像資料）。
• 附加項：代辦需提供委托書，部分病種需既往住院病歷復印件。

2. 關(guān)鍵注意事項

• 材料要求：上傳圖片需清晰完整，否則可能導致審核不通過。
• 定點選擇：年度內(nèi)原則上不可變更，建議優(yōu)先選擇常就診醫(yī)院。
• 續(xù)辦提醒：有效期屆滿前1個月需提交復查材料，否則待遇終止。

四、醫(yī)保待遇與報銷標準

1. 報銷比例與起付線

2. 待遇享受

審核通過后，無需額外辦理實體憑證，可直接在馬鞍山市門診慢特病定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算，系統(tǒng)自動按比例報銷。

通過手機端申請?zhí)厥忾T診，馬鞍山參保人員可實現(xiàn)“零跑腿”辦理，建議提前核對病種要求與材料完整性，確保高效通過審核。如有疑問，可撥打醫(yī)保咨詢電話0555-2354117獲取幫助。