感染食腦蟲阿米巴后,初期癥狀類似上呼吸道感染,隨后中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸顯現(xiàn),病情快速進展,致死率極高。
食腦蟲,一般指的是福氏耐格里阿米巴,它是一種單細胞原生動物。當人在被其污染的戶外水域(如河流、湖泊)進行漂流等活動時,含有該蟲的水若進入鼻腔,就可能引發(fā)感染,進而導(dǎo)致原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。感染后,患者的癥狀通常可分為以下階段:
一、初期癥狀(感染后 1-7 天)
感染初期癥狀類似上呼吸道感染,具體表現(xiàn)為:
- 頭痛:呈現(xiàn)出劇烈且持續(xù)性的特點,這是由于阿米巴原蟲開始侵犯腦膜,引發(fā)腦膜刺激所導(dǎo)致。
- 發(fā)熱:體溫一般在 38 - 40℃之間,由蟲體感染引發(fā)人體免疫反應(yīng)所致。
- 呼吸道癥狀:出現(xiàn)鼻塞、咽痛等癥狀,易與普通感冒混淆,同時可伴有全身不適、乏力等全身性表現(xiàn)。
- 消化道癥狀:部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀 。
二、進展期癥狀(起病 2-4 天后)
隨著病情進展,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸凸顯:
- 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加劇:
- 頭痛加劇:相較于初期更為劇烈,嚴重影響患者狀態(tài)。
- 嘔吐加重:轉(zhuǎn)變?yōu)閲娚湫試I吐,這是因為蟲體感染導(dǎo)致腦組織腫脹、水腫,進而引起顱內(nèi)壓升高。
- 頸部僵硬:即腦膜刺激征中的頸項強直,提示病情進一步發(fā)展,炎癥累及腦膜。
- 畏光、煩躁:患者對光線敏感度增加,情緒上表現(xiàn)得煩躁不安。
- 神經(jīng)功能異常:
- 嗅覺 / 味覺異常:由于嗅神經(jīng)受損,患者會出現(xiàn)嗅覺或味覺方面的改變。
- 抽搐:腦部神經(jīng)受到蟲體及炎癥影響,引發(fā)異常放電,導(dǎo)致抽搐癥狀出現(xiàn)。
- 肢體麻木或無力:神經(jīng)系統(tǒng)功能受到損害,影響到肢體的感覺與運動功能。
- 意識模糊:患者意識清晰度下降,對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的認知出現(xiàn)障礙。
三、快速惡化期
病情快速進展,可在短時間內(nèi)發(fā)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭,最終因嚴重的腦水腫、腦疝而死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡,平均時間僅為 3 - 7 天,病情兇險,病死率極高。
食腦蟲阿米巴感染后癥狀嚴重且進展迅速。初期類似感冒的癥狀易被忽視,一旦病情進入進展期,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸加重,很快會危及生命。在戶外水域活動后,若出現(xiàn)上述不適癥狀,需立即就醫(yī)。