不一定。2025 年江蘇常州辦理門診慢特病，部分情況可委托他人代辦，但某些關(guān)鍵環(huán)節(jié)仍建議本人前往，以確保辦理順利并保障自身權(quán)益。
一、門診慢性病辦理情況
目前，常州市共有 13 個門診慢性病病種，分別為高血壓（Ⅱ、Ⅲ 期）、糖尿病、腦卒中合并器官功能障礙、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、克羅恩病、慢性肝炎（中、重度）、慢性腎炎（中、重度）、帕金森氏綜合癥、惡性腫瘤。
1. 申請地點及人員要求
參保人員可持有效身份證（或醫(yī)保電子憑證）、定點醫(yī)療機構(gòu)開具的有效診斷材料，至本人戶籍或居住所在地基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的家庭醫(yī)生處申請。從申請地點來看，無需前往特定的上級大醫(yī)院集中辦理，在基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)相對便捷，本人若行動不便，在材料齊全的情況下，理論上可由熟悉情況的家屬攜帶相關(guān)材料前往代辦。但從對病情了解程度而言，本人前往能更清晰準確地向家庭醫(yī)生闡述自身病癥發(fā)展等情況。
2. 材料準備及提交環(huán)節(jié)
- 基礎(chǔ)材料：需準備醫(yī)保電子憑證（或有效身份證、社?？ǎ⒂筛敝魅吾t(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具的《門診慢特病診斷證明》 。
- 病歷材料：近兩年病歷，包括住院病歷（三級醫(yī)院優(yōu)先）或連續(xù)門診病歷（無住院記錄需至少兩次門診記錄及診斷證明），復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章；專項檢查報告，根據(jù)病種要求提供，如血壓記錄（高血壓需非同日三次）、血糖報告（糖尿病需兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白）、心臟檢查報告（冠心病需造影或 CTA）等。
- 其他材料：填寫完整的《門診特殊慢性病申報表》（需醫(yī)院或醫(yī)保部門蓋章）；部分病種需提供持續(xù)治療證明，如藥物處方或治療計劃 。準備材料過程中，若涉及過往病歷的查找、檢查報告的獲取等，本人可能更清楚存放位置或獲取渠道，但家屬也可在本人指導(dǎo)下收集整理。在提交材料時，雖然可以委托他人遞交，但如果材料有疑問需要現(xiàn)場解釋說明，本人在場能更好應(yīng)對。
二、門診特殊病辦理情況
門診特殊病病種范圍包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴重精神障礙、血友病、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核、兒童 I 型糖尿病、兒童孤獨癥、兒童生長激素缺乏癥。
1. 申請認定環(huán)節(jié)
患有上述門診特殊病且需在門診進行相應(yīng)治療的參保人員，可到指定的二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任醫(yī)生處申請，責(zé)任醫(yī)生按診斷標準認定。這一環(huán)節(jié)建議本人前往，因為醫(yī)生在認定時，除了查看病歷資料，還會詢問患者發(fā)病癥狀、日常身體感受、疾病發(fā)展過程等情況，本人的回答能為醫(yī)生準確認定提供一手信息，保障認定結(jié)果的準確性。
2. 資料復(fù)核及后續(xù)環(huán)節(jié)
患者攜帶病史資料、醫(yī)保電子憑證或社?？ǖ鹊结t(yī)院醫(yī)保辦上傳資料并復(fù)核。復(fù)核通過的，在認定的醫(yī)院就診刷卡即可享受。在資料復(fù)核階段，如果涉及醫(yī)保政策解釋、信息核對等問題，本人在場能更好理解和處理。后續(xù)就診環(huán)節(jié)，雖然患者可持醫(yī)保卡由他人代掛號拿藥等，但初次辦理建議本人完成全流程，熟悉報銷流程、定點醫(yī)院規(guī)定等細節(jié)，方便后續(xù)長期就醫(yī)。
在 2025 年江蘇常州辦理門診慢特病，部分流程可以委托他人代辦，但由于涉及病情闡述、資料準確性及對醫(yī)保政策理解等關(guān)鍵問題，建議本人盡量參與，尤其是在病情診斷認定、關(guān)鍵資料提交解釋等環(huán)節(jié)，本人前往能更好保障辦理的順暢與自身權(quán)益。
