?36歲男性感染阿米巴蟲(chóng)后,潛伏期通常為1-4周,初期癥狀易與普通感冒混淆,但會(huì)迅速進(jìn)展為嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)或消化系統(tǒng)病變。?
一、?早期癥狀(感染后1-2周)?
- ?發(fā)熱與頭痛?:持續(xù)低熱或高熱(38-40℃),伴隨劇烈頭痛,普通退燒藥效果不佳。
- ?胃腸道反應(yīng)?:惡心、嘔吐、腹瀉,糞便可能帶血或黏液,易誤診為細(xì)菌性腸炎。
- ?乏力與肌肉酸痛?:全身性疲勞,頸部僵硬,類(lèi)似流感樣癥狀。
二、?進(jìn)展期癥狀(2-4周)?
- ?神經(jīng)系統(tǒng)損害?:意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作、幻覺(jué)或性格改變,提示阿米巴腦膜腦炎(死亡率超95%)。
- ?皮膚病變?:鼻部或面部出現(xiàn)潰瘍性皮疹,鏡檢可發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體。
- ?肝膿腫并發(fā)癥?:右上腹劇痛、黃疸、體重驟降,CT顯示多發(fā)性肝臟占位。
三、?危重階段(未治療時(shí))?
- ?腦疝形成?:瞳孔不等大、呼吸驟停,72小時(shí)內(nèi)可致命。
- ?多器官衰竭?:心、肺、腎功能相繼受損,需ICU支持治療。
戶(hù)外活動(dòng)后若出現(xiàn)上述癥狀,?必須立即就醫(yī)并告知漂流史?,阿米巴蟲(chóng)感染需通過(guò)腦脊液或糞便PCR確診,早期使用甲硝唑聯(lián)合手術(shù)引流可提高生存率。