2025年湖北孝感申請(qǐng)門(mén)診特病的流程如下,分為線(xiàn)上和線(xiàn)下兩種方式,具體操作如下:
一、申請(qǐng)前準(zhǔn)備
確認(rèn)病種范圍
湖北省納入門(mén)診慢特病管理的病種共37種,包括高血壓Ⅲ期、糖尿?。úl(fā)癥)、惡性腫瘤等。需登錄湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或撥打12393熱線(xiàn)核實(shí)具體病種。
準(zhǔn)備申請(qǐng)材料
基礎(chǔ)材料 :身份證及社??◤?fù)印件、近期1寸免冠照片2張。
醫(yī)療證明 :
三級(jí)甲等醫(yī)院或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書(shū)(需副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)生簽名蓋章);
近兩年內(nèi)的住院病歷(含檢查報(bào)告、治療方案)或門(mén)診連續(xù)治療6個(gè)月以上的病歷記錄。
器官移植等需提供手術(shù)記錄及術(shù)后用藥清單。
二、申請(qǐng)流程
線(xiàn)下申請(qǐng)
提交材料 :攜帶身份證復(fù)印件、診斷證明、病歷資料至市政務(wù)服務(wù)大廳或各區(qū)鎮(zhèn)街道便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口。
審核與公示 :醫(yī)保局5個(gè)工作日內(nèi)初審,通過(guò)后由專(zhuān)家委員會(huì)每月集中評(píng)審1次(每月25日前提交可參與次月評(píng)審),公示7天后領(lǐng)取《門(mén)診特殊慢性病醫(yī)療證》,有效期1-3年。
線(xiàn)上申請(qǐng)
選擇平臺(tái) :通過(guò)“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、鄂匯辦APP或湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)個(gè)人網(wǎng)廳進(jìn)入“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定”模塊。
上傳材料 :掃描或拍照上傳診斷證明、病歷資料(PDF格式),填寫(xiě)電子申請(qǐng)表。
進(jìn)度查詢(xún) :提交后1-3個(gè)工作日內(nèi)出結(jié)果。
三、其他注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :10種病種(含冠心病、病毒性肝炎)支持跨省直接結(jié)算,需在就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知身份。
報(bào)銷(xiāo)政策 :取消門(mén)診慢特病起付線(xiàn)和年度封頂線(xiàn),普通門(mén)診、住院報(bào)銷(xiāo)不擠占慢特病額度。
建議優(yōu)先選擇線(xiàn)上渠道辦理,材料齊全且流程便捷。若材料不齊全,需線(xiàn)下窗口現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充。