2025年遼寧錦州共有32種疾病納入特殊門診范圍

特殊門診政策覆蓋慢性病、重大疾病及部分罕見病，患者可享受醫(yī)保報銷和長期診療服務。以下為具體分類及辦理細則：

一、慢性病

1. 高血壓

   • 準入標準：需提供至少6個月病史記錄，合并心、腦、腎等靶器官損害。
   • 待遇：年度報銷限額5000元，含藥物及檢查費用。

2. 糖尿病

   • 分型要求：1型或2型糖尿病伴并發(fā)癥（如腎病、視網(wǎng)膜病變）。

   • 對比表格：

     項目	1型糖尿病	2型糖尿病
     醫(yī)保限額	6000元/年	5500元/年
     復查周期	每3個月	每6個月

3. 冠心病

   需提供：冠脈造影或CT報告，支架術(shù)后患者優(yōu)先納入。

二、重大疾病

1. 惡性腫瘤

   • 覆蓋范圍：包括肺癌、乳腺癌等實體瘤及白血病。
   • 政策亮點：門診放化療費用按住院比例報銷。

2. 尿毒癥

   透析治療：每周2-3次血液透析全額報銷，腹膜透析材料費另計。

3. 器官移植術(shù)后

   抗排異藥物：納入特殊藥品目錄，終身享受報銷。

三、其他病種

1. 罕見病

   包含病種：脊髓性肌萎縮癥（SMA）、戈謝病，需省級醫(yī)院確診證明。

2. 精神類疾病

   抑郁癥、精神分裂癥患者可申請長處方，最長3個月藥量。

特殊門診申請需攜帶身份證、醫(yī)保卡、近期病歷至錦州市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院提交材料，審核通過后次日生效。政策優(yōu)先保障重癥患者與長期治療需求，建議提前咨詢社區(qū)醫(yī)院獲取最新目錄調(diào)整信息。