2025年江蘇淮安辦理門診特殊?。ㄩT特)的流程已優(yōu)化為線上辦理和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核,具體步驟如下:
一、線上申請(qǐng)與審核
申請(qǐng)渠道 :通過「粵醫(yī)保」微信小程序或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)大廳辦理,無需提交紙質(zhì)材料。
醫(yī)院初審 :在選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(市內(nèi)外不超過3家)完成初步評(píng)估,由醫(yī)生填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》。
專家評(píng)審 :市醫(yī)保局每季度組織專家委員會(huì)集中審核,通過后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。
二、材料準(zhǔn)備
需攜帶身份證、社???、近期免冠照片、診斷證明及檢查報(bào)告等材料,首次申請(qǐng)需在季度末前完成。
三、待遇享受
審核通過后,持社??ㄔ谥付ǘc(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門診費(fèi)用可按比例報(bào)銷,異地就醫(yī)支持實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
四、注意事項(xiàng)
病種范圍:惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙等(具體以最新目錄為準(zhǔn))。
續(xù)保要求:門特有效期分為A類2年、B類1.5年、C類1年,需定期續(xù)辦。
異地就醫(yī):辦理后可直接在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。