?2025年湖北黃石門特病種共包含32類,涵蓋惡性腫瘤、糖尿病等慢性重癥疾病?
根據(jù)湖北省醫(yī)療保障局最新政策,2025年黃石市門診特殊慢性?。ㄩT特)覆蓋病種與全省標(biāo)準(zhǔn)一致,主要針對治療周期長、醫(yī)療費(fèi)用高的疾病。參保患者需經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并備案,方可享受門特待遇,報(bào)銷比例與封頂線按病種分級設(shè)定。
?一、門特病種分類及申報(bào)條件?
?惡性腫瘤?
- 包含放化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等門診治療
- 需提供病理診斷報(bào)告及治療計(jì)劃
?糖尿病?(合并心/腎/眼并發(fā)癥)
- 空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血紅蛋白≥7%
- 需提供并發(fā)癥相關(guān)檢查報(bào)告
?高血壓Ⅲ期?(伴靶器官損害)
- 收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg
- 需心電圖、超聲等器官功能評估證明
?二、辦理流程與注意事項(xiàng)?
?申報(bào)材料?
- 身份證、社保卡原件及復(fù)印件
- 近兩年住院病歷或門診檢查報(bào)告
- 填寫《門診特殊慢性病待遇申請表》
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇?
- 黃石市中心醫(yī)院、鄂東醫(yī)療集團(tuán)等三級醫(yī)院為認(rèn)定機(jī)構(gòu)
- 備案后可在全市任意門特定點(diǎn)藥店購藥
?待遇有效期?
- 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等病種長期有效
- 糖尿病、高血壓等病種需每年復(fù)審
門特政策動態(tài)調(diào)整,建議通過“鄂醫(yī)?!毙〕绦蚧螯S石市醫(yī)保服務(wù)窗口查詢實(shí)時病種目錄。符合條件的患者應(yīng)盡早辦理,以減輕長期用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。