在 2025 年的湖南衡陽(yáng),符合特定疾病標(biāo)準(zhǔn)且正常參保的人員可辦理門(mén)診慢特病。參保人員需患有規(guī)定的 47 種慢特病之一,如惡性腫瘤(康復(fù)治療,放療、化療)、高血壓病 3 級(jí)(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一)等,并按要求準(zhǔn)備相關(guān)申請(qǐng)資料。
一、適用人群
參加衡陽(yáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療(簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)且正常參保人員。
二、可申請(qǐng)的慢特病病種范圍
共有 47 種,具體如下:
| 序號(hào) | 病種 |
|---|---|
| 1 | 惡性腫瘤(康復(fù)治療,放療、化療) |
| 2 | 高血壓病 3 級(jí)(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一) |
| 3 | 糖尿病(合并心、腎、眼、足、神經(jīng)病之一) |
| 4 | 冠心病(普通冠心病、支架術(shù)后) |
| 5 | 腦血管意外(包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血)后遺癥康復(fù)治療 |
| 6 | 血友病 |
| 7 | 精神分裂癥 |
| 8 | 肺結(jié)核 |
| 9 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一) |
| 10 | 慢性再生障礙性貧血 |
| 11 | 肝硬化 |
| 12 | 帕金森病 |
| 13 | 肺心?。ǔ霈F(xiàn)右心衰者) |
| 14 | 風(fēng)濕性心臟病(心功 Ⅲ 級(jí)) |
| 15 | 哮喘 |
| 16 | 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 |
| 17 | 慢性乙型肝炎 |
| 18 | 原發(fā)免疫性血小板減少癥(TTP) |
| 19 | 多發(fā)性硬化癥 |
| 20 | 重癥肌無(wú)力 |
| 21 | 肝豆?fàn)詈俗冃?/td> |
| 22 | 多發(fā)性骨髓瘤 |
| 23 | 系統(tǒng)性硬化癥 |
| 24 | 視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病 |
| 25 | 垂體瘤 |
| 26 | 克羅恩病 |
| 27 | 癲癇 |
| 28 | 阿爾茨海默病 |
| 29 | 中重度銀屑病 |
| 30 | 肺動(dòng)脈高壓 |
| 31 | 地中海貧血 |
| 32 | 慢性阻塞性肺疾病 |
| 33 | 惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)(家庭病床) |
| 34 | 植物狀態(tài)(家庭病床) |
| 35 | 晚期血吸蟲(chóng)病 |
| 36 | 腎病綜合征 |
| 37 | 抑郁癥(重度) |
| 38 | 強(qiáng)直性脊柱炎 |
| 39 | 前列腺增生癥 |
| 40 | 器官移植后抗排異治療 |
| 41 | 子宮內(nèi)膜異位癥(術(shù)后 6 個(gè)月內(nèi)) |
| 42 | 艾滋病 |
| 43 | 慢性腎功能衰竭(門(mén)診透析治療) |
| 44 | 兒童腦性癱瘓(0 - 7 歲限城鄉(xiāng)居民) |
| 45 | 小胖威利癥(限城鄉(xiāng)居民) |
| 46 | 苯丙酮尿癥(PKU 限 0 - 14 歲限城鄉(xiāng)居民) |
| 47 | 塵肺?。ㄏ蕹青l(xiāng)居民) |
三、申請(qǐng)所需資料
- 病歷資料:二級(jí)以上醫(yī)院 (含二級(jí)) 住院病歷復(fù)印件,需包括病歷首頁(yè)、入院記錄、出院記錄、特殊手術(shù)記錄或特殊治療及相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告單等,同時(shí)要加蓋醫(yī)院病案管理部門(mén)公章。
- 疾病診斷證明書(shū):需原件并蓋章。
- 身份證明:身份證或社??◤?fù)印件。
- 申請(qǐng)表:《衡南縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢特病門(mén)診待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(不同地區(qū)可能名稱稍有差異,但內(nèi)容類似) 。
若您符合上述條件,準(zhǔn)備好相關(guān)資料,按規(guī)定流程申請(qǐng),就有機(jī)會(huì)辦理門(mén)診慢特病,享受相應(yīng)醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。