?2025年貴州六盤水已實現(xiàn)異地辦理門特?。ㄩT診特殊疾病)備案。?
根據(jù)貴州省醫(yī)保政策調(diào)整,自2024年起全省范圍內(nèi)逐步推行門診特殊疾病異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。六盤水市作為貴州省醫(yī)保信息化建設(shè)重點地區(qū),2025年已全面覆蓋異地門特病辦理功能,參保人員可通過線上平臺或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)跨區(qū)域申請備案,享受與本地同等的門特病待遇。
?一、異地辦理門特病的政策依據(jù)?
- ?省級統(tǒng)籌推進?
貴州省醫(yī)保局2023年發(fā)布《關(guān)于擴大門診特殊疾病異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍的通知》,明確要求2025年前實現(xiàn)全省門特病異地備案全覆蓋,六盤水市同步落實。 - ?六盤水市執(zhí)行細則?
六盤水醫(yī)保部門于2024年底完成系統(tǒng)對接,參保人可通過“貴州醫(yī)?!盇PP或線下醫(yī)保窗口提交材料,備案成功后即可在異地定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
?二、異地辦理的具體流程?
- ?備案條件?
需持有六盤水市有效醫(yī)保憑證,且所患疾病符合貴州省門特病目錄范圍(如惡性腫瘤、尿毒癥透析等)。 - ?申請方式?
線上:登錄“貴州醫(yī)?!盇PP,上傳身份證、診斷證明等材料;線下:前往參保地或異地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。 - ?待遇銜接?
備案成功后,異地就醫(yī)時門特病報銷比例與六盤水本地一致,年度限額累計計算。
?三、注意事項?
- ?醫(yī)療機構(gòu)選擇?
需在備案地開通門特病結(jié)算的定點醫(yī)院就診,否則無法直接報銷。 - ?材料有效期?
診斷證明需由二級及以上醫(yī)院出具,且備案有效期通常為1年,到期需重新申請。
目前,六盤水市參保人員跨省異地辦理門特病仍需提前咨詢目標(biāo)省份的醫(yī)保政策,確保兩地系統(tǒng)兼容。建議及時關(guān)注“貴州醫(yī)?!惫俜角阔@取最新動態(tài)。