在西安申請門診慢特病，參保人員準備好相關資料后，可前往定點醫(yī)院或按規(guī)定在參保地申請
在西安，參保人員若想申請門診慢特病，需要明確申請流程和準備相應資料。不同類型的參保人員和不同的申請場景，在資料準備和申請地點上會有所差異。接下來將為大家詳細介紹申請的相關內(nèi)容。
（一）申請資料
| 參保類型 | 所需資料 |
|---|---|
| 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員 | 1. 領取并填寫《西安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病申請鑒定表》，一式三份，粘貼本人近期一寸免冠照片；2. 身份證及身份證復印件一張；3. 所申報病種近兩年住院病歷復印件（二級以上醫(yī)院住院資料）；4. 門診病歷或搶救病歷復印件；5. 醫(yī)院診斷證明書復印件；6. 相關檢查檢驗報告單、化驗單復印件。 |
| 城鎮(zhèn)職工參保人員 | 1. 慢特病資格認定時須提供申報病種近兩年二級或有能力承擔鑒定工作的一級定點醫(yī)療機構(gòu)（含一級管理）及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院病歷復印件；2. 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)診斷證明書復印件；3. 相關檢查、化驗報告單復印件。無住院病歷時，可提供近兩年兩次以上門診（搶救）病歷復印件、門診相關檢查報告單、化驗單（原件）及需要持續(xù)用藥治療的證明材料進行申請。門診慢特病申請認定表在醫(yī)院申請慢特病時填寫。 |
| 門診特殊病病種認定參保人員 | 基礎材料：1. 西安市城鎮(zhèn)職工社（醫(yī)）保卡或《居民醫(yī)保證》等；2. 身份證原件及復印件；3. 就診醫(yī)院開具的完整的101、102表或201表，并經(jīng)所在定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核蓋章。病歷資料或檢查資料根據(jù)不同病情有所不同，如門診惡性腫瘤放化療需確診為惡性腫瘤的病案首頁或診斷證明、病理檢查報告單原件、復印件，或有提示為惡性腫瘤診斷的輔助臨床檢查報告單等。 |
（二）申請地點
- 安康職工醫(yī)保在西安確診申請：目前需將相關慢特病申請資料在安康當?shù)囟壖耙陨隙c醫(yī)療機構(gòu)申請慢特病。
- 一般情況：參保人員可前往定點醫(yī)院醫(yī)保辦提交申請資料。如參保職工或委托人持申報疾病相關資料、社?？?，到定點醫(yī)院醫(yī)保辦填寫《省級醫(yī)療保險參保人員門診特殊疾病申報表》等進行申請。
（三）申請流程
- 準備好上述對應類型的申請資料。
- 前往規(guī)定的申請地點提交資料。
- 醫(yī)院醫(yī)保辦審核資料并將信息錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)出具申報受理單。
- 相關科室專家鑒定申報資料并在申請表上簽署意見。
- 醫(yī)保辦根據(jù)申請表錄入鑒定結(jié)果。
- 通過者，打印門診特殊疾病申報確認單（填寫特殊疾病專用證），次月享受慢性病待遇；未通過者，領回申報資料，資料準備充足后可再次申報。
了解西安門診慢特病的申請流程和所需資料，有助于參保人員順利申請，享受相應的醫(yī)保待遇。在申請過程中，參保人員應仔細準備資料，按照規(guī)定的流程進行操作，以確保申請的成功。
