70%-80%的躁狂癥患者通過早期干預和綜合預防措施可有效降低發(fā)作頻率和嚴重程度。
浙江衢州地區(qū)通過建立完善的精神衛(wèi)生防治體系，結(jié)合專業(yè)醫(yī)療干預、社區(qū)心理健康服務和全民心理健康教育，形成了多層次、全方位的躁狂癥預防網(wǎng)絡，為市民提供從早期識別到長期管理的全程心理健康保障。
一、專業(yè)醫(yī)療預防體系
醫(yī)療機構(gòu)建設 衢州市第三醫(yī)院作為地區(qū)精神衛(wèi)生中心，配備專業(yè)醫(yī)療團隊和先進設備，提供躁狂癥的早期篩查、診斷和預防服務。醫(yī)院設有精神衛(wèi)生中心、普通精神科等專業(yè)科室，開展躁狂藥物、情緒穩(wěn)定劑等藥物治療，以及經(jīng)顱磁刺激等物理治療，形成藥物與非藥物相結(jié)合的綜合預防體系。
分級診療與隨訪管理 衢州市建立了嚴重精神障礙患者分級管理制度，根據(jù)患者危險性評估等級、社會功能狀況、精神癥狀評估等情況，將患者分為病情穩(wěn)定、基本穩(wěn)定、不穩(wěn)定三類，分別按至少每3個月、每1個月、每2周隨訪1次，病情變化時及時調(diào)整隨訪周期，確保早期發(fā)現(xiàn)和干預躁狂癥狀。
患者分類隨訪頻率管理重點干預措施病情穩(wěn)定
每3個月1次
維持治療，預防復發(fā)
藥物調(diào)整，心理支持
基本穩(wěn)定
每1個月1次
癥狀監(jiān)測，防止惡化
藥物優(yōu)化，行為干預
不穩(wěn)定
每2周1次
急性期控制，防止危機
綜合治療，密切監(jiān)護
二、社區(qū)心理健康服務
社區(qū)精神衛(wèi)生綜合管理 衢州市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立精神衛(wèi)生綜合管理小組和關愛幫扶小組，負責組織開展心理健康指導、精神衛(wèi)生知識宣傳教育和精神障礙預防、康復等工作。社區(qū)網(wǎng)格員結(jié)合日常走訪，核實維護更新本地精神障礙患者信息，實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)和干預。
心理健康服務進企業(yè) 衢州市總工會聯(lián)合衢州市心理咨詢師協(xié)會開展心理健康服務進企業(yè)系列活動，為職工提供心理健康講座、壓力管理培訓等服務，幫助職工緩解工作壓力，預防因壓力過大導致的心理問題，包括躁狂癥的誘發(fā)因素。
服務類型服務內(nèi)容目標人群預期效果心理健康講座
心理健康知識普及，壓力管理技巧
企業(yè)職工
提高心理健康意識，掌握壓力應對方法
團隊心理活動
團隊建設，心理減壓游戲
工作團隊
增強團隊凝聚力，緩解集體壓力
個別心理咨詢
一對一心理輔導，情緒管理
高風險個體
個性化心理支持，預防情緒波動
三、全民心理健康教育
心理健康知識普及 衢州市通過多種渠道開展精神衛(wèi)生知識宣傳教育，提高公眾對躁狂癥等精神障礙的認識，減少病恥感，鼓勵有需要的人群及時尋求專業(yè)幫助。宣傳教育內(nèi)容包括躁狂癥的早期癥狀識別、危險因素、預防措施等。
重點人群干預 針對有躁狂癥家族史、性格特質(zhì)高風險人群，衢州市開展重點人群心理健康干預，包括定期心理健康評估、心理咨詢和心理疏導等服務，幫助高風險人群建立健康的生活方式，提高心理韌性，預防躁狂發(fā)作。
干預對象干預方式干預頻率預防目標高風險人群
心理評估，健康教育
每年1-2次
早期識別，提高防范意識
青少年
學校心理輔導，成長指導
每學期1次
促進健康心理發(fā)展，預防早期癥狀
老年人
社區(qū)心理關懷，社交活動
每月1次
緩解孤獨感，維持情緒穩(wěn)定
四、政策保障與社會支持
多部門協(xié)作機制 衢州市建立了政法、公安、衛(wèi)健、民政、司法、財政、醫(yī)保、殘聯(lián)等多部門協(xié)作機制，各部門各司其職，密切配合，共同參與躁狂癥等精神障礙的預防工作。這種多部門協(xié)作機制確保了預防工作的全面性和有效性。
醫(yī)療保障與救助 衢州市將重性精神障礙納入特殊病種門診管理，在已經(jīng)參加醫(yī)療保障與辦理精神殘疾證的基礎上，享受服用基本抗精神病藥物費用全額保障。對貧困、生活無著的嚴重精神障礙患者，由民政部門按照相關規(guī)定給予醫(yī)療救助，確保經(jīng)濟困難患者也能獲得必要的預防和治療服務。
浙江衢州通過構(gòu)建專業(yè)醫(yī)療預防體系、社區(qū)心理健康服務、全民心理健康教育和政策保障與社會支持四位一體的躁狂癥預防網(wǎng)絡，形成了從個體到群體、從治療到預防、從專業(yè)機構(gòu)到社區(qū)的全方位預防體系，有效降低了躁狂癥的發(fā)病率和復發(fā)率，提高了市民的心理健康水平和生活質(zhì)量。