參加海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險且所患疾病在規(guī)定門診特殊疾病病種范圍內(nèi)的人員
在海南樂東,若居民參加了海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,并且所患疾病處于規(guī)定的門診特殊疾病病種范圍內(nèi),就可以申請?zhí)厥獠》N。這一政策旨在加強(qiáng)和完善門診特殊疾病的醫(yī)療保險管理,更好地保障參保人員的基本醫(yī)療需求,減輕慢性病患者長期在門診治療的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(一)特殊病種定義及政策依據(jù)
- 定義:門診特殊疾病指病情相對穩(wěn)定,需長期在門診治療并納入海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的慢性或重癥疾病。
- 政策依據(jù):《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》對相關(guān)事宜進(jìn)行了規(guī)定,該辦法依據(jù)《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌實施辦法》和海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實際發(fā)展水平制定。
(二)可申請?zhí)厥獠》N的疾病范圍
| 序號 | 疾病種類 |
|---|---|
| 1 | 各種惡性腫瘤 |
| 2 | 慢性腎功能衰竭 |
| 3 | 器官移植術(shù)后 |
| 4 | 慢性再生障礙性貧血 |
| 5 | 血友病 |
| 6 | 腦血管意外(腦梗塞、腦出血)后遺癥 |
| 7 | 帕金森氏綜合癥 |
| 8 | 高血壓病 |
| 9 | 糖尿病 |
| 10 | 精神?。ò柎暮D〉龋?/td> |
(三)申請所需材料 申請?zhí)厥獠》N需要提供相關(guān)資料,具體如下:
- 參保人員特殊疾病門診申請表(一式兩份加蓋公章)。
- 憑二級甲等(無二級甲等以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)縣可憑二級乙等)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的當(dāng)年疾病診斷證明和相關(guān)檢查資料;三年后重新申報所需資料應(yīng)為近兩年的資料。
在海南樂東,參加海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的居民,若患有規(guī)定范圍內(nèi)的特殊病種,可按照相關(guān)政策和要求,準(zhǔn)備好申請材料進(jìn)行特殊病種的申請,以享受相應(yīng)的門診特殊疾病待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。