11名總藥師、18家二級以上醫(yī)院DRG付費、30家優(yōu)秀基層醫(yī)療機構

福建南平通過總藥師制度、抗菌藥物科學化管理、基層用藥管理、公眾合理用藥科普、醫(yī)保支付方式改革與藥械監(jiān)管等多措并舉，從醫(yī)療機構內部管理、基層用藥規(guī)范、全民用藥教育到醫(yī)保政策引導和藥品質量監(jiān)管，全面預防過度服藥，保障用藥安全、合理、有效。

一、總藥師制度

1. 醫(yī)共體藥事管理

   • 南平市在全省率先探索建立縣域醫(yī)共體總藥師制度，共配備11名總藥師，全面負責醫(yī)共體藥事管理重大決策、合理用藥工作及藥品采購預算。
   • 總藥師作為藥事管理和藥學服務領頭羊，推動醫(yī)共體內部藥品使用標準化、規(guī)范化，從源頭減少不合理用藥。

2. 藥事管理精細化

   總藥師制度顯著提升醫(yī)院藥事管理精細化水平，通過制定統(tǒng)一用藥目錄、開展處方審核、用藥監(jiān)測與評價，確保患者用藥安全、合理、有效。

二、抗菌藥物科學化管理

1. 多學科協(xié)作

   • 南平市第一醫(yī)院等醫(yī)療機構成立抗菌藥物科學化管理（AMS）小組，定期召開會議，組織多學科會診，制定抗菌藥物使用規(guī)范，對重點科室和病例進行聯(lián)合會診。
   • 通過抗菌藥物點評、抗感染MDT、問題討論、學習培訓等，提升臨床抗菌藥物合理使用水平。

2. 獎懲機制

   制定并落實抗菌藥物合理使用獎懲措施，對不合理用藥行為進行通報、整改，對規(guī)范用藥科室和個人予以表彰，形成正向激勵和反向約束。

三、基層用藥管理

1. 用藥考核與優(yōu)秀示范

   • 南平市907家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與全省合理用藥考核，30家獲評優(yōu)秀，其中麻沙鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院作為南平唯一優(yōu)秀單位，深耕基層用藥管理，當好患者用藥“守門人”。
   • 通過定期考核、用藥培訓、處方點評，提升基層醫(yī)療機構合理用藥能力。

2. 老年群體用藥保障

   建陽區(qū)開展“守銀發(fā)藥安”專項行動，聚焦養(yǎng)老機構、基層醫(yī)療機構及中醫(yī)養(yǎng)生場所，建立風險隱患“一庫三單”動態(tài)監(jiān)管機制，保障老年群體用藥安全。

四、公眾合理用藥科普

1. 主題宣傳活動

   南平市各級部門持續(xù)開展“合理用藥拒絕濫用”“提高抗微生物藥物認識周”等主題宣傳活動，通過科普講座、發(fā)放手冊、現(xiàn)場解答等形式，普及合理用藥知識，提升公眾用藥素養(yǎng)。

2. 多渠道科普

   利用普法點宣傳、科普“六進”、健康講座、廣場宣傳等，為百姓普及流感防治、安全用藥常識，詳細告知藥品用法、用量及注意事項，減少自行濫用藥物行為。

五、醫(yī)保支付方式改革與藥械監(jiān)管

1. DRG付費改革

   南平市作為國家DRG付費試點城市，全市18家二級以上醫(yī)療機構納入改革，通過醫(yī)保支付方式引導醫(yī)療機構規(guī)范診療流程與合理用藥，控制醫(yī)療費用不合理增長。

2. 藥械監(jiān)管“清源”行動

   南平市市場監(jiān)管局開展藥品經營環(huán)節(jié)“清源”行動，落實三醫(yī)聯(lián)動機制，推動醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}專項整治，筑牢藥品質量安全防線，從流通環(huán)節(jié)保障用藥安全。

福建南平通過總藥師制度、抗菌藥物科學化管理、基層用藥管理、公眾合理用藥科普以及醫(yī)保支付與藥械監(jiān)管等立體化措施，構建了覆蓋全人群、全流程的用藥安全防線，有效預防過度服藥，提升了區(qū)域合理用藥水平，為公眾健康提供了堅實保障。