可以。2025 年,遼寧葫蘆島支持異地辦理門診特殊病種。目前,全省已建立統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)門診慢特病異地互認(rèn),部分病種也已開通全國(guó)范圍內(nèi)的異地報(bào)銷服務(wù)。
一、異地辦理政策支持
遼寧省建立了全省統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),將門診慢特病初審認(rèn)定工作下沉至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)門診慢特病異地互認(rèn)。省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住人員,可在備案登記的就醫(yī)地進(jìn)行認(rèn)定,認(rèn)定結(jié)果在省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)互認(rèn)。全國(guó)有 10 種常見門診慢特?。ㄈ鐞盒阅[瘤)已實(shí)現(xiàn)跨省報(bào)銷。
二、可異地辦理的病種范圍
葫蘆島市門診慢特病目錄涵蓋 50 余種病種,如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。具體如下表所示:
| 類型 | 病種舉例 |
|---|---|
| 省級(jí)試點(diǎn)病種 | 高血壓 Ⅲ 期、糖尿病伴有并發(fā)癥、惡性腫瘤 (放化療)、血液透析、腎移植抗排斥治療等 |
| 其他常見病種 | 冠心病、風(fēng)心病、腦血管意外后遺癥、支氣管哮喘等 |
不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)認(rèn)定的病種范圍有所不同,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)認(rèn)定 14 種病種(如糖尿病、心肌梗死),三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則可覆蓋全部病種。
三、異地辦理流程
- 省內(nèi)異地辦理:異地長(zhǎng)期居住備案人員可在就醫(yī)地的認(rèn)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理門診慢特病。申請(qǐng)人或代辦人持有效身份證件,將資格認(rèn)定所需材料提交給承擔(dān)門診慢特病資格認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng),認(rèn)定流程與就醫(yī)地一致。
- 省外異地辦理:以參加葫蘆島市職工醫(yī)保,退休后醫(yī)保辦理了異地安置在省外為例,可回參保地認(rèn)定機(jī)構(gòu)、參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或者通過葫蘆島政務(wù)服務(wù)網(wǎng)申請(qǐng)辦理門診慢特病。通過葫蘆島政務(wù)服務(wù)網(wǎng)辦理的具體步驟如下:
- 登錄 “葫蘆島政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”。
- 找到 “個(gè)人服務(wù)”,點(diǎn)擊 “查看更多”。
- 在 “我要辦” 下方,選擇 “按部門” 查找,找到 “市醫(yī)保局”。
- 在右側(cè)辦理事項(xiàng)列表中,找到并點(diǎn)擊 “基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定”。
- 點(diǎn)擊 “申報(bào)”。
- 申請(qǐng)人實(shí)名注冊(cè)并登錄(已注冊(cè)直接登錄)。
- 按照申報(bào)流程提交材料,材料齊全的不超過 20 個(gè)工作日辦結(jié)。
四、結(jié)算方式
開通異地備案后,可在支持機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算。線上辦理簡(jiǎn)化了材料提交流程,支持跨省直接結(jié)算,異地就醫(yī)無需墊付費(fèi)用。
2025 年遼寧葫蘆島在異地辦理門診特殊病種方面,從政策、病種范圍、辦理流程到結(jié)算方式,都為參保人員提供了諸多便利,無論是省內(nèi)還是省外異地,都有相應(yīng)的途徑和方法來辦理,以保障患者享受門診慢特病醫(yī)保待遇 。