2025年湖北潛江特殊門診病種覆蓋范圍達47類，涉及慢性病、重大疾病及罕見病三大領域。湖北潛江市2025年特殊門診政策覆蓋病種廣泛，包括高血壓、糖尿病等常見慢性病，惡性腫瘤、器官移植術后等重大疾病，以及血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等罕見病，參保人員可根據(jù)診斷證明和醫(yī)學評估申請相應待遇。

（一）慢性病類

1. 高血壓：需提供二級以上醫(yī)院診斷證明，血壓持續(xù)≥140/90mmHg，伴有心、腦、腎等靶器官損害。
2. 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，需長期用藥控制。
3. 慢性阻塞性肺疾病：肺功能檢查FEV1/FVC＜70%，需持續(xù)氧療或藥物治療。

（二）重大疾病類

1. 惡性腫瘤：含放化療、靶向治療及內分泌治療，需病理學報告確診。
2. 器官移植術后：包括腎、肝、心臟等移植后抗排異治療，需移植手術記錄。
3. 尿毒癥透析：腎功能衰竭需長期血液透析或腹膜透析，每周≥3次。

（三）罕見病及特殊病種

1. 血友病：凝血因子缺乏，需定期輸注凝血因子制劑。
2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：多系統(tǒng)受累，需免疫抑制劑長期治療。
3. 重型精神病：精神分裂癥、雙相情感障礙等，需?？漆t(yī)院持續(xù)治療。

湖北潛江市特殊門診政策通過科學分類病種、明確診療標準及差異化報銷機制，切實減輕了參保患者的醫(yī)療負擔，尤其對慢性病管理和重大疾病治療提供了持續(xù)保障，體現(xiàn)了醫(yī)保制度的普惠性和精準性。