?36歲女性感染阿米巴食腦蟲(chóng)后,潛伏期通常為1-9天,初期癥狀與流感相似,但病情會(huì)迅速惡化至致命階段。?
阿米巴食腦蟲(chóng)(福氏耐格里阿米巴)是一種罕見(jiàn)但致死率極高的病原體,主要通過(guò)鼻腔接觸受污染的淡水(如泳池、湖泊)侵入人體。36歲女性感染后,癥狀發(fā)展可分為三個(gè)階段:
?一、早期癥狀(感染后1-7天)?
- ?頭痛與發(fā)熱?:劇烈頭痛(類(lèi)似偏頭痛)、持續(xù)高熱(38-40℃),普通退燒藥無(wú)效。
- ?嗅覺(jué)異常?:部分患者出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或幻嗅。
- ?惡心嘔吐?:伴隨頸部僵硬,易被誤診為腦膜炎。
?二、進(jìn)展期癥狀(5-12天)?
- ?神經(jīng)系統(tǒng)惡化?:意識(shí)模糊、抽搐、幻覺(jué)或行為異常。
- ?運(yùn)動(dòng)功能障礙?:平衡失調(diào)、肢體癱瘓。
- ?腦水腫體征?:瞳孔不對(duì)稱(chēng)、視乳頭水腫。
?三、終末期(10-18天)?
- ?昏迷?:對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),需呼吸機(jī)維持。
- ?多器官衰竭?:心腎功能急劇衰退。
- ?死亡?:多數(shù)患者在2周內(nèi)因腦疝或呼吸衰竭死亡。
目前全球存活病例不足10例,?早期診斷(腦脊液檢測(cè)+PCR)?和?兩性霉素B聯(lián)合療法?是唯一可能有效的干預(yù)手段。預(yù)防需避免將頭部浸入未經(jīng)消毒的淡水,泳池應(yīng)保持余氯濃度≥1mg/L。