覆蓋人群超200萬｜年度新增8類病種
2025年湖南湘潭市特殊病種申請(qǐng)人群涵蓋職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（含新農(nóng)合）參保人員，新增肺動(dòng)脈高壓、克羅恩病等8類疾病。符合條件的患者需滿足醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)并完成材料申報(bào)。

一、申請(qǐng)對(duì)象范圍

1. 參保類型

   • 職工醫(yī)保：在職及退休人員（含靈活就業(yè)參保）
   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及新生兒參保群體

2. 適用病種（以二類病種為例）

   病種分類	新增病種	典型疾病
   代謝性疾病	無	糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥）
   心血管疾病	肺動(dòng)脈高壓	冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后）
   免疫系統(tǒng)疾病	克羅恩病	類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）
   神經(jīng)系統(tǒng)疾病	重癥肌無力	帕金森病（中晚期）

3. 醫(yī)學(xué)條件

   • 確診證明：二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的門診/住院病歷
   • 檢查報(bào)告：與申報(bào)病種相關(guān)的病理學(xué)報(bào)告或影像學(xué)證據(jù)（如惡性腫瘤需提供活檢報(bào)告）
   • 病程要求：慢性病需≥6個(gè)月治療記錄，急重癥需≥1次住院史

二、申請(qǐng)流程與材料

1. 線上申請(qǐng)

   • 平臺(tái)：登錄“湘潭醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”或“國家醫(yī)保服務(wù)APP”
   • 材料清單：
     • 身份證明：身份證、社?？ǎㄕ疵骐娮影妫?/li>
     • 醫(yī)學(xué)材料：診斷書、檢查報(bào)告、治療方案（PDF掃描件）
     • 申請(qǐng)表：下載《特殊病種門診待遇申請(qǐng)表》并蓋章上傳

2. 線下辦理

   • 步驟：
     1. 掛號(hào)：掛副主任及以上職稱?？铺?hào)（如湘雅湘潭醫(yī)院心血管內(nèi)科）
     2. 填表：醫(yī)師填寫《特殊病種審批表》并簽字
     3. 提交：將材料交至醫(yī)保審核窗口（住院部走廊新佳宜超市對(duì)面）
   • 時(shí)效：5個(gè)工作日內(nèi)完成初審，20日內(nèi)發(fā)放《特殊病種門診證》

湘潭市特殊病種政策通過擴(kuò)大病種覆蓋與簡(jiǎn)化審批流程，顯著降低患者負(fù)擔(dān)。建議符合條件者優(yōu)先通過線上通道提交申請(qǐng)，并關(guān)注年度復(fù)審?fù)ㄖ?/strong>（通常為每年3月），確保待遇連續(xù)性。