?2025年廣西桂林特殊門(mén)診辦理?xiàng)l件需滿足以下三項(xiàng):?
- 確診為門(mén)診特殊慢性?。ü?8種,含高血壓、糖尿病等);2. 在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成資格認(rèn)定;3. 持有效桂林市醫(yī)保參保憑證。
?具體辦理?xiàng)l件及流程如下:?
?一、疾病范圍要求?
- ?病種限制?:僅限《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病目錄》內(nèi)疾病,包括惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等28種慢性病。
- ?診斷標(biāo)準(zhǔn)?:需由三級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院出具符合國(guó)家臨床標(biāo)準(zhǔn)的診斷證明及病歷資料。
?二、資格認(rèn)定流程?
- ?材料提交?:攜帶身份證、醫(yī)保卡、近期病歷、檢查報(bào)告至桂林市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(如桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)醫(yī)??粕暾?qǐng)。
- ?專家評(píng)審?:由醫(yī)院組織專家審核材料,通過(guò)后錄入醫(yī)保系統(tǒng),有效期通常為2年。
?三、醫(yī)保參保要求?
- ?參保狀態(tài)?:需為桂林市職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保在保人員,且繳費(fèi)無(wú)中斷。
- ?異地就醫(yī)備案?:長(zhǎng)期異地居住參保人員需提前辦理備案手續(xù)。
?注意事項(xiàng)?:特殊門(mén)診待遇實(shí)行“按病種定額支付”,年度報(bào)銷額度根據(jù)病種不同為2000-10000元,具體以醫(yī)保局當(dāng)年政策為準(zhǔn)。