需提供身份證、醫(yī)?？?、相關診斷證明、申請表等材料，經(jīng)審核批準后生效。2025年青海玉樹辦理門特（門診特殊病種）需滿足當?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定的疾病范圍，提交完整申請材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后方可享受待遇，辦理過程需本人或委托代理人前往指定醫(yī)保經(jīng)辦機構完成。

一、申請條件

1. 適用人群
   參加青海玉樹基本醫(yī)療保險的參保人員，包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員，且所患疾病屬于當?shù)匾?guī)定的門特病種范圍。

2. 疾病范圍
   2025年納入門特的病種通常包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術后抗排異治療、糖尿病、高血壓（III期）等。具體病種目錄以當?shù)蒯t(yī)保部門最新公布為準。

二、所需材料

1. 基礎材料

   • 本人身份證原件及復印件；
   • 醫(yī)保卡或社?？ㄔ皬陀〖?
   • 近期免冠照片若干張（尺寸以當?shù)匾鬄闇剩?/li>

2. 證明材料

   • 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書，需明確疾病名稱、病情程度；
   • 相關檢查報告單（如病理報告、影像學報告、化驗單等）；
   • 住院病歷復印件（如有住院史，需加蓋醫(yī)院公章）。

3. 申請表格

   《青海玉樹門診特殊病種申請表》，可在醫(yī)保經(jīng)辦機構領取或官網(wǎng)下載，需由本人填寫并簽字，部分病種需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章。

三、辦理流程

1. 提交申請
   申請人或委托代理人攜帶上述材料前往青海玉樹參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構提交申請。部分偏遠地區(qū)可通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務中心代收。

2. 審核審批
   醫(yī)保部門對提交材料進行初審，必要時組織醫(yī)療專家進行復審。審核通過后，信息錄入系統(tǒng)，一般需5-15個工作日。

3. 結果通知
   審批結果以短信、電話或書面形式通知申請人。通過者可領取《門特資格證》，按規(guī)定享受待遇；未通過者可申請復核。

四、注意事項

1. 辦理地點
   青海玉樹市（縣）級醫(yī)保經(jīng)辦機構、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政務服務中心或指定醫(yī)院。辦理前建議電話咨詢地址及辦公時間。

2. 有效期與續(xù)辦
   門特資格一般有效期為1-3年，到期前需重新提交材料續(xù)辦。部分病種（如惡性腫瘤）需定期復查。

3. 其他規(guī)定

   • 異地居住人員可憑居住地證明和異地就醫(yī)備案辦理；
   • 偽造材料將取消資格并追究責任；
   • 政策調(diào)整以2025年最新文件為準。

2025年青海玉樹門特辦理政策旨在保障重大疾病患者醫(yī)療需求，規(guī)范流程、明確材料是順利享受待遇的關鍵，參保人員應提前準備、及時申請，確保權益得到充分保障。