可以
2025年云南玉溪職工醫(yī)保個人共濟賬戶支持將資金授權(quán)給公婆使用,但需滿足使用人身份、參保狀態(tài)及綁定流程等條件。公婆作為授權(quán)人的近親屬,在完成賬戶綁定后,可使用授權(quán)人的個人賬戶資金支付醫(yī)療費用及相關(guān)保險繳費,具體規(guī)則需遵循當?shù)蒯t(yī)保政策要求。
一、共濟賬戶使用條件與范圍
1. 適用對象要求
- 授權(quán)人:玉溪市職工醫(yī)保參保人(含在職、退休及靈活就業(yè)人員),個人賬戶余額需超過1000元,超出部分可授權(quán)共濟。
- 使用人(公婆):需為授權(quán)人的近親屬(含配偶父母),且已參加云南省內(nèi)基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保),不限統(tǒng)籌區(qū)是否為玉溪。
2. 資金使用場景
| 場景類型 | 覆蓋范圍 | 限制條件 |
|---|---|---|
| 就醫(yī)購藥 | 定點醫(yī)療機構(gòu)門診/住院費用、定點藥店購藥費用 | 僅限醫(yī)保目錄內(nèi)個人自付部分,不包含美容、種植牙等非治療項目 |
| 醫(yī)保繳費 | 公婆參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費、職工大額醫(yī)療補助、長期護理保險等 | 需通過醫(yī)保平臺代繳,不支持現(xiàn)金支付 |
| 跨省支付 | 全國337個統(tǒng)籌區(qū)定點機構(gòu)醫(yī)療費用 | 需提前綁定“醫(yī)保錢包”功能,優(yōu)先使用本人賬戶余額,不足時啟用共濟賬戶 |
二、賬戶綁定流程與操作方式
1. 綁定渠道
- 線上辦理(推薦):通過“云南醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蚧颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺”APP,進入“家庭共濟”模塊,填寫公婆身份信息(姓名、身份證號、參保地)并完成電子簽名認證,系統(tǒng)審核通過后即時生效。
- 線下辦理:攜帶本人及公婆的身份證、社保卡,至玉溪市醫(yī)保服務(wù)大廳提交申請,10分鐘內(nèi)完成綁定,需現(xiàn)場簽署《共濟賬戶授權(quán)協(xié)議》。
2. 支付規(guī)則
- 扣款順序:優(yōu)先使用公婆本人醫(yī)保賬戶余額,不足時按綁定順序從授權(quán)人賬戶扣款,年度累計共濟金額不超過6000元。
- 使用憑證:公婆就醫(yī)購藥時需出示本人醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)共濟賬戶,無需額外提供授權(quán)人信息。
三、注意事項與風險提示
1. 資金安全與合規(guī)性
- 共濟資金僅限醫(yī)療用途,嚴禁用于保健品、健身等非醫(yī)保目錄支出,違規(guī)使用將面臨賬戶凍結(jié)及法律責任。
- 綁定信息需真實有效,虛假親屬關(guān)系綁定將被納入醫(yī)保信用黑名單,影響后續(xù)待遇享受。
2. 政策動態(tài)與咨詢方式
- 共濟范圍及限額可能隨年度醫(yī)保政策調(diào)整,建議通過“云南醫(yī)?!惫倬W(wǎng)或撥打12393熱線查詢最新規(guī)則。
- 解綁或變更授權(quán)可通過線上平臺實時操作,解綁后未使用的共濟資金將退回授權(quán)人賬戶,不計利息。
四、常見問題解答
1. 公婆未參保云南醫(yī)保能否使用?
不能。使用人必須參加云南省內(nèi)職工或居民醫(yī)保,跨省參保者需先辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移或異地就醫(yī)備案。
2. 個人賬戶余額不足1000元能否授權(quán)?
不能。授權(quán)人賬戶余額需超過1000元,僅超出部分可用于共濟,不足部分需由公婆自費或使用其他共濟賬戶。
2025年云南玉溪醫(yī)保個人共濟賬戶政策通過擴大近親屬范圍、簡化綁定流程,為家庭醫(yī)療費用分擔提供了便利。公婆作為配偶父母,在滿足參保條件并完成綁定后,可合法使用授權(quán)人的個人賬戶資金,有效減輕家庭就醫(yī)負擔。建議參保人根據(jù)自身賬戶余額及家庭成員需求,合理規(guī)劃共濟額度,確保資金使用合規(guī)高效。