2025年海南澄邁縣辦理門診特殊疾病（門特）需滿足疾病范疇并準(zhǔn)備完整材料，線上線下均可申請，審核通過后3個工作日生效。

一、辦理條件

1. 1.疾病范圍需符合海南醫(yī)保規(guī)定的門診特殊病種，如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、尿毒癥等（具體目錄以海南省醫(yī)療保障局最新公布為準(zhǔn)）。
2. 2.參保要求需參加海南省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

二、所需材料

三、辦理流程

1. 線下申請

• Step 1：材料提交
  攜帶材料至澄邁縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口，填寫《門診特殊疾病登記表》 。
• Step 2：審核認(rèn)定
  醫(yī)保部門15個工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放《門診特殊病治療證》 。
• Step 3：待遇生效
  證件自發(fā)放之日起3個工作日后生效 。

2. 線上申請

• 渠道
  通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信小程序或海南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交電子材料 。
• 流程
  上傳材料→系統(tǒng)智能審核（最快72小時）→短信通知結(jié)果 。

四、注意事項

1.材料真實性
所有復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章，虛假材料將取消資格并追究責(zé)任 。

2.異地就醫(yī)
跨省就醫(yī)需提前在參保地備案，部分疾病支持現(xiàn)場快速審核 。

3.續(xù)期管理
門特待遇有效期一般為2年，期滿前需重新提交材料續(xù)期 。

五、待遇享受

• 報銷比例
  超過起付線（按醫(yī)院級別）的費用按住院待遇報銷，具體比例以海南醫(yī)保政策為準(zhǔn) 。
• 選點就醫(yī)
  可選定3家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，變更需提前辦理 。

海南澄邁縣門特辦理需嚴(yán)格遵循材料真實性，支持線上快速審核，待遇生效快。建議提前通過12333熱線或醫(yī)保官網(wǎng)核實最新政策，確保順利申請。