2025年江蘇鎮(zhèn)江特殊門診輔助生殖已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，具體政策如下：
覆蓋范圍與項(xiàng)目
自2024年7月1日起，江蘇省醫(yī)保將13個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，包括取卵術(shù)、取精術(shù)、人工授精、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等必要技術(shù)。其中，5項(xiàng)甲類項(xiàng)目（如取卵術(shù)）按全額醫(yī)保支付，8項(xiàng)乙類項(xiàng)目（如胚胎培養(yǎng)）個人先行自付10%。
鎮(zhèn)江市具體執(zhí)行
鎮(zhèn)江市婦幼保健院作為指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保人員在此院發(fā)生的13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的門診治療費(fèi)用，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保分別按80%和70%支付，個人負(fù)擔(dān)部分納入職工/居民大病保險(xiǎn)支付范圍。
報(bào)銷比例與限制
乙類項(xiàng)目個人自付10%后，剩余費(fèi)用按比例報(bào)銷（職工80%、居民70%）；
支付額不擠占門診統(tǒng)籌基金限額。
江蘇鎮(zhèn)江特殊門診輔助生殖項(xiàng)目已納入醫(yī)保，但需滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、項(xiàng)目類型及醫(yī)保類型等條件，具體報(bào)銷比例因項(xiàng)目類別和個人醫(yī)保類型而異。
