38種
2025年廣西百色可辦理特殊門診的疾病共有38種，涵蓋心腦血管、代謝內分泌、呼吸、風濕免疫、精神神經(jīng)、腫瘤、血液、肝腎等多個系統(tǒng)，覆蓋面廣，保障充分，切實減輕參保人員長期門診醫(yī)療費用負擔。

一、心腦血管系統(tǒng)疾病

1. 冠心病：需冠狀動脈造影或CTA等確診，典型表現(xiàn)為胸痛、心肌缺血等。
2. 高血壓（非高危/高危組）：非高危組需血壓達標且無器官損害，高危組則合并心腦腎等靶器官損害。
3. 腦血管病后遺癥：腦卒中后半年仍遺留偏癱、失語、智能障礙等神經(jīng)功能缺損。
4. 慢性充血性心衰：分左心衰和右心衰，需心臟彩超、BNP等輔助檢查證實。
5. 風濕性心臟病：以心臟瓣膜損害為主，需心臟彩超等確診。
6. 肺源性心臟病：由慢性肺疾病導致肺動脈高壓、右心功能不全。
7. 心房顫動：需心電圖或動態(tài)心電圖證實，常伴心悸、栓塞風險。

二、代謝與內分泌系統(tǒng)疾病

1. 糖尿病：需空腹/餐后血糖或糖化血紅蛋白達標，典型“三多一少”癥狀。
2. 甲狀腺功能亢進癥：表現(xiàn)為高代謝、甲狀腺激素水平升高、抗體陽性。
3. 甲狀腺功能減退癥：甲狀腺激素水平降低，TSH升高，伴乏力、怕冷等。
4. 重癥肌無力：自身免疫性疾病，表現(xiàn)為波動性肌無力、疲勞試驗陽性。
5. 強直性脊柱炎：主要累及脊柱和骶髂關節(jié)，HLA-B27陽性、影像學特征性改變。

三、呼吸系統(tǒng)疾病

1. 慢性阻塞性肺疾病：以不完全可逆氣流受限為特征，需肺功能檢查確診。
2. 支氣管哮喘（限中度及以上）：反復喘息、氣促，肺功能檢查可逆性氣流受限。
3. 結核（活動期）：痰涂片/培養(yǎng)或分子生物學陽性，伴影像學典型改變。
4. 耐藥性結核病：至少對一種抗結核藥物耐藥，需藥敏試驗確診。

四、風濕免疫與結締組織病

1. 類風濕性關節(jié)炎：對稱性小關節(jié)腫痛，類風濕因子/抗CCP抗體陽性。
2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：多系統(tǒng)損害，免疫學異常（抗dsDNA、抗Sm抗體陽性）。
3. 銀屑病：皮膚典型鱗屑性紅斑，病理特征性改變。
4. 原發(fā)性免疫性血小板減少癥：血小板減少，骨髓象巨核細胞正?；蛟龆?。

五、精神與神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1. 嚴重精神障礙：包括精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神障礙等，需量表+臨床診斷。
2. 帕金森氏綜合征：靜止性震顫、肌強直、運動遲緩等。
3. 癲癇：反復癇性發(fā)作，腦電圖異常。
4. 阿爾茨海默病：進行性認知功能減退，需神經(jīng)心理評估+影像學排除其他原因。
5. 腦癱：嬰幼兒期非進行性腦損傷所致運動障礙及姿勢異常。
6. 抑郁癥（限重度）：持續(xù)情緒低落、興趣減退，社會功能嚴重受損。

六、血液系統(tǒng)疾病

1. 再生障礙性貧血：全血細胞減少，骨髓增生低下。
2. 重型和中間型地中海貧血：血紅蛋白電泳異常，基因檢測確診。
3. 血友病：凝血因子缺乏，易出血，凝血功能異常。

七、腎臟與泌尿系統(tǒng)疾病

1. 腎病綜合征：大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫、高脂血癥。
2. 慢性腎功能不全（非腎透析）：腎功能緩慢下降，肌酐清除率降低。
3. 腎透析：包括血液透析和腹膜透析，需尿毒癥期確診。

八、腫瘤與器官移植相關

1. 惡性腫瘤門診治療：病理確診惡性腫瘤，需門診放化療或靶向治療。
2. 器官移植抗排異治療：肝、腎等器官移植后需長期抗排異藥物。

九、其他

1. 肝硬化：肝功能失代償或影像學提示肝硬化及門脈高壓。
2. 肺動脈高壓：右心導管測靜息肺動脈平均壓≥25mmHg。
3. 艾滋病：HIV抗體陽性，CD4+細胞計數(shù)降低。

2025年廣西百色納入特殊門診的病種共38種，覆蓋了常見高發(fā)慢性病和重大疾病，醫(yī)保政策統(tǒng)一、保障充分，極大緩解了參?；颊唛L期門診就醫(yī)的經(jīng)濟壓力，體現(xiàn)了醫(yī)保普惠性和公平性，為百色市乃至全廣西的醫(yī)療保障體系提供了堅實支撐。