可以。2025 年,河南許昌異地可以辦理特殊病種。河南省已實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶跨省共濟,異地慢性病辦理流程得到簡化。參保人按規(guī)定完成異地就醫(yī)備案后,即可申請慢性病待遇。
一、異地就醫(yī)備案
- 備案方式:參保人可通過線上 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺” APP 或線下醫(yī)保窗口辦理異地就醫(yī)備案。
- 備案類型:選擇 “異地長期居住” 或 “跨省臨時外出就醫(yī)”。
二、特殊病種申請
- 申請資格:需為許昌市基本醫(yī)療保險參保人員,且所患疾病符合河南省規(guī)定的門診特殊病種認定標準。
- 申請材料:
- 身份證明:有效身份證件,如身份證或社???。
- 醫(yī)學(xué)資料:二級以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告、病歷資料等。
- 申請表:《河南省門診特殊病種待遇認定申請表》,可現(xiàn)場領(lǐng)取或線上申請。
- 辦理流程:
- 線上辦理:登錄 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺” APP 或參保地醫(yī)保小程序,上傳相關(guān)材料,提交后由專家在線審核。
- 線下辦理:攜帶材料至就醫(yī)地二級及以上定點醫(yī)院,由副主任醫(yī)師填寫《慢性病種申報表》并直接提交醫(yī)保部門,或到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保窗口代辦(需委托書)。
- 審核時間:審核通過后,慢性病信息將錄入系統(tǒng),一般 15 個工作日內(nèi)即可享受異地門診報銷。
三、報銷待遇
- 報銷比例:以許昌市醫(yī)保政策規(guī)定的報銷比例為準。
- 支付限額:與住院費用合并計算,執(zhí)行醫(yī)保基金年度最高支付限額。不同病種的支付限額有所不同。
- 結(jié)算方式:備案后,可在全國 2.8 萬家定點醫(yī)院直接刷社??ńY(jié)算,無需墊付。
2025 年河南許昌異地可以辦理特殊病種,參保人需先完成異地就醫(yī)備案,再按要求提交特殊病種申請材料。辦理成功后,即可按規(guī)定享受異地門診報銷待遇。在辦理過程中,務(wù)必確保材料真實有效,并注意辦理時效。