可以。
2025年，甘肅省慶陽市的參保人員在滿足一定條件的情況下，可以在異地辦理和享受特殊病種（即門診慢特?。┑南嚓P(guān)待遇。這主要得益于國家和省級層面持續(xù)推進的異地就醫(yī)直接結(jié)算政策。核心流程是：參保人員首先需要在參保地（慶陽市）完成特殊病種的資格申請和認定，獲取相應(yīng)的待遇資格；隨后，按規(guī)定辦理異地就醫(yī)的備案手續(xù)；在備案地已開通門診慢特病跨省或省內(nèi)異地直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，可以實現(xiàn)費用的直接結(jié)算，無需全額墊付后回參保地報銷，大大提升了便利性 。
一、 特殊病種資格認定是異地享受待遇的前提
在慶陽市，任何參保人員要享受門診慢特病待遇，都必須先經(jīng)過規(guī)范的資格認定程序，這是異地辦理的基礎(chǔ)。
申請途徑：參保人員可以通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)”平臺進行線上申報，也可以選擇在線下向具有門診慢特病認定資格的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)提交申請 。自2025年起，全省統(tǒng)一了門診慢特病政策，申辦渠道更加便捷，可通過微信小程序、APP或醫(yī)院窗口辦理 。
所需材料：申請時需提供《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》、符合規(guī)定期限的本人病歷資料（如住院病歷、疾病診斷證明等）以及醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等身份證明材料 。對于市域外調(diào)入的參保職工，符合條件的，可憑原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提供的證明資料，按規(guī)定繼續(xù)享受待遇 。
認定標(biāo)準(zhǔn)：由認定醫(yī)院嚴(yán)格按照《甘肅省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種認定標(biāo)準(zhǔn)》進行審核 。慶陽市參保人員可申請的病種范圍為67種，需長期使用處方藥 。
二、 辦理異地就醫(yī)備案是實現(xiàn)直接結(jié)算的關(guān)鍵步驟
成功獲得特殊病種待遇資格后，必須辦理異地就醫(yī)備案，才能在異地直接結(jié)算相關(guān)費用。
備案類型：根據(jù)個人情況，可選擇“異地長期居住人員”或“異地安置退休人員”等類型進行備案 。備案材料通常包括有效身份證件、社會保障卡以及長期居住證明或個人承諾書等 。
備案流程：慶陽市積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保政務(wù)服務(wù)”，參保人員可以通過手機等線上渠道提交備案申請，上傳身份證等證明材料，經(jīng)辦人員審核通過后即可完成備案，非常便捷 。
備案要求：
- 省內(nèi)異地：在甘肅省內(nèi)其他城市因門診慢特病就醫(yī)，無需單獨辦理備案，可以直接結(jié)算 。
- 跨省異地：前往外省就醫(yī)，則必須按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，備案成功后方可在開通相應(yīng)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算 。
三、 在指定的定點醫(yī)療機構(gòu)就診并實現(xiàn)直接結(jié)算
完成認定和備案后，選擇正確的醫(yī)療機構(gòu)是享受服務(wù)的最后一步。
結(jié)算范圍：參保人員在異地因門診慢特病就醫(yī)時，如果就醫(yī)地有相應(yīng)的門診慢特病病種及支付范圍，則執(zhí)行就醫(yī)地的規(guī)定；若沒有，則執(zhí)行參保地（慶陽）的規(guī)定 。
定點機構(gòu)查詢：能否直接結(jié)算取決于就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)是否已開通門診慢特病跨省異地直接結(jié)算服務(wù)。參保人員可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP中的“異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)查詢”功能，查找并選擇備案地已開通該服務(wù)的醫(yī)院 。慶陽市也在持續(xù)擴大直接結(jié)算的覆蓋范圍 。
結(jié)算方式：在已開通服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，持醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會保障卡，即可實現(xiàn)門診慢特病相關(guān)治療費用的直接結(jié)算 。
對比項 | 省內(nèi)異地就醫(yī) | 跨省異地就醫(yī) |
|---|---|---|
特殊病種資格認定 | 必須在慶陽市完成認定 | 必須在慶陽市完成認定 |
異地就醫(yī)備案要求 | 無需備案，可直接結(jié)算 | 必須辦理備案，備案成功后方可結(jié)算 |
直接結(jié)算實現(xiàn)條件 | 在省內(nèi)開通門診慢特病異地結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu) | 在備案地開通門診慢特病跨省異地結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu) |
政策執(zhí)行地 | 執(zhí)行就醫(yī)地或參保地規(guī)定 | 執(zhí)行就醫(yī)地或參保地規(guī)定 |
查詢渠道 | “國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)”平臺等 | “國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)”平臺等 |
2025年甘肅省慶陽市的參保人員，只要先在本地完成特殊病種的資格申請與認定，再根據(jù)目的地（省內(nèi)或跨省）按規(guī)定辦理或無需辦理異地就醫(yī)備案，最終在已開通門診慢特病異地直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就診，便可以順利實現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療費用的直接結(jié)算，切實解決了異地就醫(yī)報銷難的問題。
