根據(jù)2024年國家醫(yī)保局政策調(diào)整，2025年起吉林省四平市醫(yī)保個人共濟賬戶可擴展至配偶父母（公婆）使用，需滿足家庭成員關(guān)系綁定等條件。
自2025年1月起，吉林省四平市參保人可通過醫(yī)保共濟授權(quán)，將個人賬戶余額用于支付配偶父母的醫(yī)療費用，包括門診、購藥及住院自付部分。此舉旨在提高家庭醫(yī)保資金使用效率，但需嚴格遵循地方實施細則。
一、政策適用范圍與條件
適用對象
- 參保人：吉林省四平市職工醫(yī)保參保人員。
- 使用人：參保人配偶的父母（公婆），需提供親屬關(guān)系證明（如結(jié)婚證、戶口簿）。
綁定流程
- 通過“吉林醫(yī)保公共服務(wù)平臺”線上辦理，或至四平市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場申請。
- 需提交雙方身份證、參保憑證及關(guān)系證明，審核通過后生效。
使用限制
- 僅限支付定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店的合規(guī)費用，不含保健品等非醫(yī)療項目。
- 年度累計使用金額不得超過主賬戶余額的50%（具體以當(dāng)年政策為準）。
| 對比項 | 2024年政策 | 2025年新規(guī) |
|---|---|---|
| 覆蓋親屬范圍 | 僅配偶、子女 | 新增配偶父母（公婆） |
| 綁定方式 | 線下辦理為主 | 線上線下雙渠道 |
| 使用額度限制 | 無明確比例限制 | 年度不超過主賬戶50% |
二、資金使用規(guī)則
支付項目
- 門診費用：掛號、檢查、治療等。
- 住院費用：起付線以下及自付部分。
- 藥店購藥：醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。
結(jié)算方式
- 直接刷卡或掃碼支付，系統(tǒng)自動從主賬戶扣減。
- 若使用人無醫(yī)?？ǎ璩鍪窘壎☉{證及身份證。
監(jiān)管要求
嚴禁套現(xiàn)或虛假消費，違規(guī)行為將凍結(jié)賬戶并追責(zé)。
| 常見問題 | 解答 |
|---|---|
| 能否跨市使用？ | 僅限吉林省內(nèi)定點機構(gòu)，跨省需申請備案。 |
| 賬戶余額不足時 | 使用人需自行補足，無法疊加其他支付方式。 |
三、與其他城市政策對比
- 覆蓋范圍差異
上海、杭州等地已允許配偶父母使用，但部分省份仍限于直系子女。
- 辦理效率
四平市線上審核需3個工作日內(nèi)完成，快于多數(shù)中西部城市。
醫(yī)保個人共濟賬戶的擴展是醫(yī)療改革的重要舉措，2025年四平市通過細化規(guī)則平衡了便利性與風(fēng)險控制。參保人應(yīng)充分了解親屬綁定與使用邊界，確保合規(guī)享受權(quán)益。