2025年新疆博爾塔拉蒙古自治州門特病申請條件需滿足戶籍、病種、醫(yī)療記錄及醫(yī)保參保等要求，具體由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局審核認(rèn)定。
門特病（門診特殊慢性?。┑纳暾堉荚跒殚L期需門診治療的慢性病患者提供醫(yī)保報銷支持。以下是2025年博爾塔拉地區(qū)的具體規(guī)定：
一、 申請基本條件
戶籍要求
- 申請人須為博爾塔拉州戶籍居民，或持有本地居住證且連續(xù)參保滿1年的常住人口。
- 學(xué)生、軍人等特殊群體按相關(guān)政策執(zhí)行。
病種范圍
需屬于新疆維吾爾自治區(qū)或博爾塔拉州醫(yī)保局公布的門特病目錄（2025年新增多發(fā)性硬化癥等病種）。
常見病種對比：
病種類型 是否納入2025年目錄 需提供的證明材料 糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥） 是 近2年住院記錄或3次門診化驗單 惡性腫瘤放化療 是 病理報告、治療方案 肝硬化失代償期 是 超聲、肝功能檢測報告
醫(yī)療記錄要求
需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告（如CT、病理切片等），且病歷資料在6個月以內(nèi)有效。
二、 醫(yī)保參保與費用要求
參保狀態(tài)
申請人須連續(xù)參加新疆城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保滿6個月，且繳費無欠款。
費用標(biāo)準(zhǔn)
部分病種需達(dá)到年度自付醫(yī)療費用門檻（如高血壓Ⅲ期年度自付超5000元）。
三、 申請流程與材料
提交材料
- 身份證、社保卡、近期免冠照片；
- 病歷資料（含門診/住院記錄、檢查報告）；
- 《門特病申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
審核時限
醫(yī)保局在15個工作日內(nèi)完成審核，通過后發(fā)放《門特病就醫(yī)證》。
博爾塔拉州門特病政策注重減輕患者長期用藥負(fù)擔(dān)，但需嚴(yán)格符合病種認(rèn)定與材料真實性要求。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保辦，確保流程順利。