截至2025年,萬寧市共有12家醫(yī)療機構(gòu)被核定為兒科醫(yī)保定點醫(yī)院,涵蓋公立綜合醫(yī)院、???/span>診所及社區(qū)衛(wèi)生服務中心,可滿足0-18歲兒童的常見病診療、慢性病管理及預防保健需求。家長可通過醫(yī)保系統(tǒng)查詢具體醫(yī)院的實時服務狀態(tài)及報銷比例,部分機構(gòu)還提供線上預約掛號與電子醫(yī)保憑證直接結(jié)算功能。
一、公立醫(yī)療機構(gòu)兒科服務網(wǎng)絡
萬寧市人民醫(yī)院兒科
地址:萬城鎮(zhèn)人民大道89號
特色:設有新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)、兒童呼吸內(nèi)科及兒科急診專線,年接診量超8萬人次。醫(yī)保覆蓋住院分娩新生兒篩查、疫苗接種及先天性心臟病術(shù)后康復項目。萬寧市中醫(yī)醫(yī)院兒科
地址:興隆鎮(zhèn)明珠路56號
特色:以中醫(yī)藥特色療法為主,提供小兒推拿、穴位貼敷及厭食癥調(diào)理服務,醫(yī)保可報銷部分中成藥及非藥物治療項目。萬寧市婦幼保健院
地址:禮紀鎮(zhèn)保健路1號
特色:專注兒童生長發(fā)育評估、早產(chǎn)兒隨訪及先天性畸形干預,提供0-6歲兒童免費健康體檢與疫苗接種服務。
二、社區(qū)及民營定點機構(gòu)分布
| 機構(gòu)名稱 | 服務范圍 | 醫(yī)保報銷比例(住院/門診) | 特殊服務項目 |
|---|---|---|---|
| 東澳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 | 基礎疾病診療、預防接種 | 85%/60% | 兒童哮喘霧化治療 |
| 和樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 常見病診療、營養(yǎng)指導 | 80%/55% | 貧血兒童鐵劑補充 |
| 萬寧慈愛兒科診所 | 專科疾病咨詢、夜間急診 | 70%/40% | 過敏性鼻炎脫敏治療 |
三、醫(yī)保政策核心要點
報銷范圍
住院費用:三級醫(yī)院起付線800元,報銷比例最高達85%
門診慢性病:涵蓋血友病、糖尿病等12類病種,年度限額1.2萬元
預防性服務:國家免疫規(guī)劃疫苗免費,非免疫規(guī)劃疫苗醫(yī)保可支付50%
異地就醫(yī)規(guī)則
跨省就醫(yī)需提前備案,備案后住院費用報銷比例不降低,但門診特殊病種僅按參保地標準執(zhí)行。
關鍵提示:2025年起,萬寧市新增3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒科服務點(大茂鎮(zhèn)、龍滾鎮(zhèn)、山根鎮(zhèn)),具體開放時間需關注當?shù)?/span>公告。家長辦理醫(yī)保時需攜帶兒童戶口本及監(jiān)護人身份證,新生兒出生后90日內(nèi)參保可追溯出生日起的醫(yī)療費用報銷。定點醫(yī)院名錄動態(tài)調(diào)整,建議通過“海南醫(yī)保服務平臺”APP實時查詢最新信息。