符合門診慢特病（甲、乙類）病種范圍和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員均可按規(guī)定申辦。乙類門診慢特病最多可申辦2種，按最先認(rèn)定的兩個(gè)病種享受待遇。 在2025年的新疆博爾塔拉，辦理門診慢特病需要滿足特定的條件。主要是參保人員所患疾病要在門診慢特病的病種范圍內(nèi)，并且病情指標(biāo)達(dá)到相應(yīng)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）適用人群及基本條件
- 適用于參加新疆博爾塔拉醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，無論是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員，只要患有門診特殊慢性病，都可申請(qǐng)門診慢特病病種認(rèn)定。
- 對(duì)于具體的病種，涵蓋了多種治療周期長(zhǎng)、病情相對(duì)穩(wěn)定、短期無法治愈且長(zhǎng)期需要依賴藥物控制或治療的疾病。
（二）不同情況的申辦條件
- 本地確診：參保人患有烏魯木齊市門診慢特病病種范圍內(nèi)疾病，相關(guān)檢查、檢驗(yàn)指標(biāo)達(dá)到《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》，在本地具有門診慢特病認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行慢特病申報(bào)。申報(bào)時(shí)需提供社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件和相關(guān)病史資料（住院病歷、門診病歷及檢查、檢驗(yàn)報(bào)告單原件），領(lǐng)取并填寫《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，由認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審核并上傳相關(guān)病種信息。
- 異地確診：在異地就醫(yī)的參保人員，攜帶異地二級(jí)及以上醫(yī)院全套病歷（住院或門診）、申請(qǐng)人社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件前往本地慢特病認(rèn)定機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診慢特病申報(bào)。
（三）特殊病種的時(shí)間要求
除糖尿病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、惡性腫瘤外，其他慢性病病種均須提供半年至1年以上不等的病史資料或用藥記錄。
（四）申辦限制
乙類門診慢特病最多可申辦2種，按最先認(rèn)定的兩個(gè)病種享受待遇。
以下為不同情況辦理門診慢特病的對(duì)比表格：
| 辦理情況 | 所需資料 | 時(shí)間要求 |
|---|---|---|
| 本地確診 | 社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件、相關(guān)病史資料（住院病歷、門診病歷及檢查、檢驗(yàn)報(bào)告單原件）、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 | 除特定病種外，部分病種需半年至1年以上病史資料或用藥記錄 |
| 異地確診 | 異地二級(jí)及以上醫(yī)院全套病歷（住院或門診）、申請(qǐng)人社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件 | 除特定病種外，部分病種需半年至1年以上病史資料或用藥記錄 |
2025年新疆博爾塔拉辦理門診慢特病有明確的條件和要求，參保人員需根據(jù)自身情況，準(zhǔn)備好相應(yīng)的資料，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行申辦，以享受門診慢特病醫(yī)保政策帶來的便利和保障。
