410元/人年（含10元長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)）
2025年吉林市職工醫(yī)保參保人可通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的子女代繳醫(yī)保費(fèi)，需先完成家庭共濟(jì)賬戶綁定，再通過(guò)線上或線下渠道使用個(gè)人賬戶余額支付子女的居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分，覆蓋普通居民及困難群體等不同繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
一、家庭共濟(jì)賬戶代繳子女醫(yī)保的適用條件
1. 共濟(jì)人（職工醫(yī)保參保人）條件
- 需為吉林市職工醫(yī)保正常參保人，且個(gè)人賬戶有余額。
- 已通過(guò)“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP完成家庭共濟(jì)賬戶綁定。
2. 被共濟(jì)人（子女）條件
- 需為共濟(jì)人的近親屬（子女），且已參加吉林市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并處于正常繳費(fèi)狀態(tài)。
- 若為普通居民，2025年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為410元/人年（含10元長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)）；困難群體按資助標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)（如260元/人年等）。
二、代繳流程與操作方式
1. 家庭共濟(jì)賬戶綁定（前置步驟）
| 辦理渠道 | 操作步驟 |
|---|---|
| 線上（推薦） | 1. 微信搜索“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”小程序； 2. 進(jìn)入“家庭賬戶共濟(jì)”模塊； 3. 填寫(xiě)子女信息并上傳戶口本/出生證明等親屬關(guān)系證明； 4. 提交后實(shí)時(shí)審核，綁定成功后生效。 |
| 線下 | 攜帶雙方身份證、醫(yī)?？?、親屬關(guān)系證明（戶口本等）至吉林市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理綁定。 |
2. 代繳醫(yī)保費(fèi)操作
- 線上繳費(fèi)：綁定完成后，通過(guò)“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”小程序進(jìn)入“家庭共濟(jì)賬戶代扣代繳”模塊，選擇需代繳的子女信息，確認(rèn)繳費(fèi)金額（如410元），系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)人個(gè)人賬戶劃扣。
- 線下繳費(fèi)：在吉林市稅務(wù)部門(mén)合作的銀行網(wǎng)點(diǎn)或醫(yī)保窗口，告知工作人員使用“家庭共濟(jì)賬戶代繳”，提供共濟(jì)人及子女信息，完成支付。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與資金使用范圍
1. 2025年子女醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
| 人群類(lèi)型 | 個(gè)人繳費(fèi)金額（含長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)） | 政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|
| 普通居民（子女） | 410元/人年 | 不低于670元 |
| 困難群體（低保等） | 260元/人年（按資助標(biāo)準(zhǔn)） | 按政策補(bǔ)貼 |
| 特困/孤兒 | 10元/人年（僅長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)） | 全額補(bǔ)貼 |
2. 資金使用范圍
- 繳納醫(yī)保費(fèi)：共濟(jì)人個(gè)人賬戶資金可直接用于支付子女的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)。
- 其他醫(yī)療費(fèi)用：代繳后，子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診/住院、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分（如自付費(fèi)用、自費(fèi)藥品等），也可使用共濟(jì)賬戶資金支付。
四、注意事項(xiàng)
1. 賬戶與時(shí)效要求
- 共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額需足額支付子女醫(yī)保費(fèi)，不足部分需通過(guò)現(xiàn)金或其他方式補(bǔ)足。
- 綁定信息發(fā)生變更（如子女參保地調(diào)整）時(shí)，需重新提交綁定申請(qǐng)。
2. 待遇與風(fēng)險(xiǎn)提示
- 代繳成功后，子女正常享受2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，包括門(mén)診統(tǒng)籌（年度限額700元）、住院報(bào)銷(xiāo)（最高20萬(wàn)元） 及門(mén)診意外傷害報(bào)銷(xiāo)（80%比例，限額5000元）。
- 不得冒用子女醫(yī)保憑證就醫(yī)購(gòu)藥，支付時(shí)需通過(guò)密碼/人臉識(shí)別驗(yàn)證，違規(guī)使用可能涉嫌騙取醫(yī)?；?。
3. 特殊情形處理
- 中斷繳費(fèi)：若子女未連續(xù)參保，需承擔(dān)90天固定等待期（每斷繳1年增加1個(gè)月變動(dòng)等待期），等待期內(nèi)無(wú)法享受醫(yī)保待遇。
- 異地就醫(yī)：子女跨省就醫(yī)前，需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP辦理異地就醫(yī)備案，方可使用共濟(jì)賬戶支付。
通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶為子女代繳醫(yī)保費(fèi)，可高效盤(pán)活職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需確保子女參保狀態(tài)正常、共濟(jì)賬戶綁定有效，并在2025年2月28日（集中繳費(fèi)期截止日）前完成代繳，避免影響待遇享受。政策執(zhí)行中如有疑問(wèn)，可撥打吉林市醫(yī)保咨詢熱線或通過(guò)官方平臺(tái)查詢最新指引。
