2025年，河北張家口醫(yī)保共濟賬戶指職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍擴大至近親屬后，參保人可與近親屬共享個人賬戶資金用于醫(yī)療費用支付的賬戶形式。醫(yī)保共濟賬戶是在醫(yī)保基金基礎(chǔ)上，為參保人員提供的互助保險方式。在河北張家口，自2025年起，這一政策有了新變化，職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍從直系親屬擴大到近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，參保人可通過“河北智慧醫(yī)保”小程序等途徑為近親屬辦理綁定，實現(xiàn)資金共享共濟。
（一）醫(yī)保共濟賬戶的定義與原理
- 定義：醫(yī)保共濟賬戶是一種互助保險方式，由醫(yī)保基金中的一部分資金組成，為參保人員提供額外補充醫(yī)療保障。參保人員繳納一定保費后，可在基本醫(yī)保報銷后，用共濟賬戶報銷剩余自費醫(yī)療費用，減輕經(jīng)濟負擔。
- 原理：通過整合參保人員個人賬戶資金，實現(xiàn)家庭成員間的資金互助，使醫(yī)保資源得到更合理的利用。原本只能個人使用的醫(yī)保賬戶余額，現(xiàn)在可以在近親屬范圍內(nèi)共享，提高了資金的使用效率。
（二）2025年河北張家口醫(yī)保共濟賬戶的新變化
- 共濟范圍擴大：從原來的直系親屬（父母、配偶、子女）擴大到近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），讓更多家庭成員受益。
- 跨省使用：河北率先全省上線醫(yī)保錢包，河北省職工基本醫(yī)療保險參保人可通過向在外省參保的近親屬醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬，實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶跨省共濟；外省開通醫(yī)保錢包的職工參保人，也可向在河北參保的近親屬轉(zhuǎn)賬實現(xiàn)跨省共濟，打破了地域限制。
（三）醫(yī)保共濟賬戶的使用范圍與限制
| 使用范圍 | 限制情況 |
|---|---|
| 本地或跨省定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)費用 | 不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出 |
| 定點藥店購藥費用 | 不得用于化妝品、營養(yǎng)保健品、食品、健身器材、工藝美術(shù)、家用電器等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的生活用品及與治療、輔助治療無關(guān)的商品 |
| 門診就醫(yī)結(jié)算、住院報銷個人自付部分 | 嚴禁利用個人賬戶套取現(xiàn)金 |
（四）醫(yī)保共濟賬戶的操作指南
- 綁定方式
- 搜索“河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)”，下滑查找便民服務，點擊“個人網(wǎng)廳”“個人共濟賬戶管理”，進行注冊登錄。
- 通過“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣蛐〕绦颍c擊“個人賬戶共濟”模塊，為近親屬辦理綁定。在賬戶共濟管理頁面，點擊首頁底部的“添加家庭成員按鈕”，填寫家庭成員關(guān)系，選擇證件類型，根據(jù)驗證方式輸入家庭成員醫(yī)保電子憑證密碼或社?？艽a，生成個人承諾書，完成后點擊“添加家庭成員按鈕”。
- 解綁與查詢
- 解綁：在賬戶共濟管理頁面，選擇確認要解綁的人員點擊“解綁”。
- 查詢：查看授權(quán)給我的親屬，在賬戶共濟管理頁面本人信息板塊右上角點擊“授權(quán)給我使用的親屬”；查詢個人賬戶共濟消費記錄，在賬戶共濟管理頁面點擊“個人賬戶共濟消費記錄查詢”。
2025年河北張家口醫(yī)保共濟賬戶是一項惠民政策，通過擴大共濟范圍和實現(xiàn)跨省使用，讓更多家庭成員能夠共享醫(yī)保個人賬戶資金，減輕看病就醫(yī)的經(jīng)濟壓力，提高醫(yī)保資源的使用效率。參保人員在使用時需了解使用范圍和限制，按規(guī)定操作，確保醫(yī)保資金合理使用。
