2025年河北邯鄲特殊病種申請人群覆蓋約15類疾病患者及5類特定群體。
符合特殊病種申請條件的居民需滿足邯鄲市醫(yī)保局規(guī)定的疾病范圍、臨床標(biāo)準(zhǔn)及身份要求,具體涵蓋重大慢性病、罕見病、職業(yè)病等類型,并需通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核認(rèn)定。
一、 特殊病種申請人群范圍
重大慢性病患者
高血壓Ⅲ期、糖尿病合并并發(fā)癥、惡性腫瘤等患者,需提供近期住院病歷或?qū)?漆t(yī)生診斷證明。
對比表格:
病種 臨床標(biāo)準(zhǔn) 所需材料 高血壓Ⅲ期 收縮壓≥180mmHg或合并器官損害 心電圖、腎功能報告 糖尿病合并并發(fā)癥 出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變或腎病 眼底檢查、尿微量白蛋白檢測
罕見病患者
納入國家《罕見病目錄》的疾病,如脊髓性肌萎縮癥、苯丙酮尿癥,需通過基因檢測或三級醫(yī)院確診。
職業(yè)病患者
持有職業(yè)病診斷證明書的勞動者,如塵肺病、職業(yè)性放射性疾病。
二、 特殊身份人群補(bǔ)充條件
低保戶與特困人員
憑民政部門核發(fā)的低保證或特困供養(yǎng)證,可簡化部分材料流程。
退役軍人
因公致殘或患職業(yè)病的退役軍人,需提供退伍證及軍隊(duì)醫(yī)院證明。
未成年人
0-18歲患者申請先天性心臟病等病種,需監(jiān)護(hù)人陪同并提交出生醫(yī)學(xué)證明。
邯鄲市特殊病種政策旨在減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),覆蓋疾病類型與人群逐年調(diào)整。申請人需關(guān)注醫(yī)保局年度更新名單,確保材料完整性與時效性,通過審核后可享受門診報銷、用藥補(bǔ)貼等福利。