2025年山西晉中特殊病種跨區(qū)選擇政策如下：
門診慢特病跨區(qū)域直接結(jié)算
自2023年11月起，晉中市與中部城市群（太原、陽(yáng)泉等）實(shí)現(xiàn)門診慢特病待遇互通。患者無(wú)需重復(fù)備案，可在區(qū)域內(nèi)已開通門診慢特病結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，享受與參保地相同的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
特殊病種選擇限制
當(dāng)前省內(nèi)異地就醫(yī)（包括跨區(qū)選擇）的門診慢特病覆蓋46種病種，且無(wú)需備案。
若涉及跨省異地就醫(yī)（如到其他省份），則需提前辦理備案手續(xù)，并選擇開通全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)院，出院時(shí)直接結(jié)算。
備案與結(jié)算渠道
線上備案 ：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào)或“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序辦理。
線下辦理 ：在二級(jí)以上醫(yī)院或醫(yī)保窗口提交備案申請(qǐng)。
晉中市內(nèi)異地就醫(yī)（省內(nèi)跨區(qū)）的特殊病種選擇無(wú)需備案，可直接在區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算；若涉及跨省就醫(yī)，則需備案并選擇聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。當(dāng)前政策適用于2025年及以后時(shí)間。
