不一定需要本人親自辦理，可由他人代辦，但需提供相應授權材料及證明文件。
在2025年海南瓊海地區(qū)，門診特病的辦理流程中，本人到場并非強制性要求，但需根據(jù)具體情況及代辦人資質準備相關材料。特殊病種如惡性腫瘤、尿毒癥等可能需額外審核，整體流程兼顧便民性與規(guī)范性。
一、辦理條件與材料要求
本人辦理情形
- 需攜帶身份證原件及復印件、社?？?/strong>、近期診斷證明（二級以上醫(yī)院出具）、病歷資料（含檢查報告、治療方案等）。
- 精神類疾病患者需由監(jiān)護人陪同，并提供監(jiān)護關系證明。
代辦辦理情形
- 代辦人需持本人身份證、患者身份證原件及復印件、授權委托書（需患者簽字或按手印）。
- 若患者為未成年人或無民事行為能力人，需提供戶口本及法定監(jiān)護人證明。
辦理方式 所需核心材料 適用人群 本人辦理 身份證、社?？ā⒃\斷證明、病歷 具備完全民事行為能力者 代辦辦理 雙方身份證、授權書、患者醫(yī)療材料 行動不便、異地居住者 監(jiān)護人代辦 監(jiān)護證明、戶口本、患者醫(yī)療材料 未成年人、精神疾病患者
二、特殊病種與流程差異
常規(guī)病種（如高血壓、糖尿病）
- 可通過線上平臺（如海南醫(yī)保APP）提交材料，郵寄辦理或窗口代辦均可。
- 審核周期一般為5-7個工作日，結果通過短信通知。
特殊病種（如器官移植術后、白血病）
- 需提供三級醫(yī)院的?？圃\斷及治療方案，部分病種要求面簽確認。
- 代辦人需額外提供患者近期生活照或視頻認證材料。
病種類型 審核機構 是否需面簽 代辦難度 常規(guī)慢性病 瓊海市醫(yī)保中心 否 低 惡性腫瘤 省級醫(yī)保專家委員會 是 中 罕見病 國家醫(yī)保局備案機構 是 高
三、注意事項與便民政策
異地居住人員
- 可通過跨省通辦渠道提交材料，但需提前備案至瓊海醫(yī)保局。
- 視頻面簽適用于80歲以上老人或重度殘疾患者。
材料真實性
- 虛假申報將納入醫(yī)保失信名單，3年內不得申請特病待遇。
- 病歷資料需加蓋醫(yī)院公章，電子版需為PDF格式。
時效與續(xù)辦
- 特病資格有效期1-3年，到期前1個月需重新提交材料。
- 續(xù)辦可全程線上操作，無需重復提供基礎證明。
在2025年海南瓊海地區(qū)，門診特病辦理以靈活高效為原則，本人到場非硬性要求，但需確保材料真實且授權清晰。特殊群體可享受綠色通道，而線上服務的普及進一步提升了辦理便捷性，建議提前通過官方渠道確認最新要求，避免因材料缺失延誤待遇享受。