原則上需本人到場(chǎng),但符合條件者可委托代辦
根據(jù)2025年安徽省亳州市特殊門診辦理規(guī)定,申請(qǐng)特殊門診待遇原則上要求申請(qǐng)人親自前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料并完成身份核驗(yàn)。但對(duì)于行動(dòng)不便、長(zhǎng)期異地居住等特殊情況,允許委托他人代辦,需提供雙方身份證明及公證委托書。
一、辦理條件與流程
基本條件
參保人員需連續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)用滿6個(gè)月以上;
提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的診斷證明及病歷資料;
符合亳州市特殊門診病種范圍(如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等)。
辦理流程
線上申請(qǐng):通過(guò)“皖事通”APP上傳材料,初審通過(guò)后無(wú)需本人到場(chǎng),后續(xù)通過(guò)郵寄或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取結(jié)果;
線下申請(qǐng):需本人攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交,特殊情況可預(yù)約上門服務(wù)。
材料清單
材料類型 具體要求 是否需原件 身份證明 申請(qǐng)人身份證或社保卡 是 診斷證明 醫(yī)院蓋章的診斷書及病歷 是 委托書(代辦時(shí)) 公證處公證或社區(qū)蓋章 是 近期免冠照片 1寸電子版或紙質(zhì)版 否
二、特殊情況處理
異地居住人員
可通過(guò)郵寄材料或線上提交,需附居住地社區(qū)證明;
委托代辦需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
行動(dòng)不便者
由家屬申請(qǐng)上門服務(wù),需提供社區(qū)或醫(yī)院出具的行動(dòng)能力證明;
視頻核驗(yàn)替代現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)(僅限首次申請(qǐng))。
單位集體辦理
用人單位可統(tǒng)一收集材料代為申請(qǐng),需附單位介紹信及申請(qǐng)人清單。
三、辦理時(shí)限與結(jié)果查詢
審核時(shí)限:材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成審批;
結(jié)果通知:通過(guò)短信、APP推送或電話告知;
待遇生效:通過(guò)審核次月起享受特殊門診報(bào)銷政策。
亳州市特殊門診政策兼顧規(guī)范性與便民性,建議申請(qǐng)人提前通過(guò)亳州市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線確認(rèn)最新要求,確保材料完整以避免重復(fù)提交。對(duì)于特殊群體,政策已預(yù)留彈性空間,但需嚴(yán)格履行代辦程序,保障醫(yī)保基金安全。