?2025年山東濟寧門特辦理需滿足以下條件：參保職工/居民且確診規(guī)定病種，且病情符合臨床標準。?
在濟寧市申請門診慢特病（門特）待遇，需同時滿足身份資質、病種范圍及醫(yī)學評估三項核心條件。具體如下：
?一、參保要求?
- ?職工醫(yī)保?：需連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險滿6個月（含補繳），且當前處于正常參保狀態(tài)。
- ?居民醫(yī)保?：參保年度內未中斷繳費，新生兒需完成戶籍登記并參保。
?二、病種范圍?
- ?惡性腫瘤?：需提供病理診斷報告或影像學支持轉移證據。
- ?糖尿病并發(fā)癥?：空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有視網膜病變或腎病。
- ?高血壓III期?：收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，合并心/腦/腎靶器官損害。
- ?其他病種?：包括慢性腎衰竭、器官移植抗排異治療等共28種，具體以濟寧市醫(yī)保局最新目錄為準。
?三、醫(yī)學評估?
- ?二級及以上醫(yī)院?出具診斷證明及近6個月完整病歷。
- ?專家評審?：由醫(yī)保定點醫(yī)療機構組織2名副主任醫(yī)師以上職稱專家聯合認定。
符合條件者可通過“濟寧醫(yī)?！毙〕绦蚓€上申報，或持材料至參保地醫(yī)保經辦窗口辦理，審核通過后次月享受門特報銷待遇。