8類近親屬可共享個人賬戶余額，優(yōu)先扣除本人賬戶資金
2025年湖南常德職工醫(yī)保參保人可通過家庭共濟賬戶實現(xiàn)個人賬戶資金在家庭成員間的共享使用，覆蓋配偶、父母、子女等8類近親屬，資金可用于支付醫(yī)療費用及居民醫(yī)保繳費。
一、覆蓋范圍與綁定條件
1. 家庭成員類別
共濟賬戶授權范圍包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。需通過親屬關系證明完成實名綁定（如戶口簿、出生證明等） 。
2. 綁定方式
- 線上辦理：通過“湘醫(yī)?！毙〕绦?、國家醫(yī)保服務平臺APP等渠道，進入“家庭共濟”模塊，填寫被綁定人信息并提交審核 。
- 線下辦理：攜帶身份證、醫(yī)?？坝H屬關系證明至當?shù)蒯t(yī)保大廳辦理，支持老年人等特殊群體簡化流程 。
二、使用規(guī)則與場景
1. 資金使用優(yōu)先級
結算時系統(tǒng)按以下順序扣款：
- 使用者本人賬戶余額；
- 共濟賬戶中優(yōu)先級最高的授權人余額；
- 其他共濟賬戶關聯(lián)成員余額（最多調用3個賬戶） 。
2. 適用場景與限制
| 場景 | 允許用途 | 限制條件 |
|---|---|---|
| 就醫(yī)購藥 | 定點醫(yī)院/藥店個人負擔費用 | 僅限醫(yī)保目錄內項目，不含保健品 |
| 居民醫(yī)保繳費 | 代繳近親屬居民醫(yī)保個人費用 | 需綁定成功后次年生效 |
| 住院押金 | 緊急情況下可調用3個賬戶資金 | 需醫(yī)院出具押金證明 |
3. 資金管理規(guī)則
- 未使用資金處理：賬戶余額連續(xù)2年未使用時，可申請轉為補充醫(yī)療保險年金。
- 風險控制：單筆消費超5000元需二次身份驗證（如人臉識別），禁止用于境外醫(yī)療或實驗性治療 。
三、注意事項
- 實名認證：被共濟人就醫(yī)時必須使用本人醫(yī)?？ǎ瑑H共享資金而非醫(yī)保報銷權益 。
- 賬戶安全：初始密碼為000000，綁定后需立即修改并定期更新。
- 追溯機制：通過區(qū)塊鏈技術記錄資金流向，異常交易可向醫(yī)保局申請核查 。
湖南常德家庭共濟賬戶通過資金共享與風險管控的平衡，提升了醫(yī)保資金使用效率，但需嚴格遵守實名制與用途限制。建議參保人定期通過“湘醫(yī)?！逼脚_查詢賬戶動態(tài)，確保合規(guī)使用。
