?2025年哈密門特申請(qǐng)需滿足參保滿6個(gè)月且確診慢性病目錄內(nèi)疾病。?
在新疆哈密申請(qǐng)門診特殊慢性?。ㄩT特）待遇，需先完成醫(yī)保參保和疾病確診，再通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)。具體流程如下：
?一、申請(qǐng)條件?
- ?參保要求?：申請(qǐng)人須為哈密市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）連續(xù)參保人員，且繳費(fèi)滿6個(gè)月以上。
- ?疾病范圍?：確診疾病需在《新疆維吾爾自治區(qū)門診特殊慢性病病種目錄》內(nèi)，如高血壓Ⅲ期、糖尿病、惡性腫瘤等共25種疾病。
?二、申請(qǐng)流程?
- ?材料準(zhǔn)備?：
- 身份證、社保卡原件及復(fù)印件；
- 近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)學(xué)證明材料。
- ?提交申請(qǐng)?：
- 前往哈密市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如哈密市中心醫(yī)院）醫(yī)?？祁I(lǐng)取并填寫《門診特殊慢性病待遇申請(qǐng)表》；
- 由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)后提交至醫(yī)院醫(yī)保辦初審。
- ?審核認(rèn)定?：
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月集中報(bào)送材料至哈密市醫(yī)保局；
- 醫(yī)保局組織專家評(píng)審，通過后次月享受門特待遇，有效期2年。
?三、待遇標(biāo)準(zhǔn)?
- ?報(bào)銷比例?：職工醫(yī)保報(bào)銷80%，居民醫(yī)保報(bào)銷60%，年度限額根據(jù)病種不同為2000-8000元。
- ?定點(diǎn)就醫(yī)?：需在哈密市門特定點(diǎn)醫(yī)院就診，異地就醫(yī)需提前備案。
符合條件的參保人請(qǐng)及時(shí)準(zhǔn)備材料，避免因信息不全延誤申請(qǐng)。
