2025年安徽六安醫(yī)保共濟(jì)扣款規(guī)則如下:
一、扣款主體與優(yōu)先級
個人賬戶優(yōu)先
扣款時優(yōu)先使用參保人個人醫(yī)保賬戶余額,不足部分自動從關(guān)聯(lián)成員賬戶(如配偶、父母)余額中扣除。
自動劃扣機(jī)制
通過醫(yī)保電子憑證掃碼結(jié)算時,系統(tǒng)會自動從個人賬戶扣款,無需手動操作。
二、具體扣款規(guī)則
門診費用
在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費用,按50%比例從個人賬戶扣除;在零售藥店購藥按20%比例扣除。
住院費用
主要由統(tǒng)籌基金支付(60%),若統(tǒng)籌基金不足則由醫(yī)保共濟(jì)賬戶補足。
三、操作流程
綁定與授權(quán)
需在醫(yī)保服務(wù)平臺完成家庭成員綁定,并確保信息真實準(zhǔn)確。
自動扣款時間
每月固定時間自動扣款,若未綁定或余額不足,次月將推送至稅務(wù)部門處理。
四、注意事項
需確保所有家庭成員均完成醫(yī)保參保登記;
跨省就醫(yī)或轉(zhuǎn)賬需通過醫(yī)保錢包功能操作;
自主繳費可通過京通小程序等渠道完成。