?孕前干預(yù)可降低30%的ASD風(fēng)險?
云南保山預(yù)防ASD需構(gòu)建三級防控體系，重點聚焦?遺傳篩查、孕期保健、兒童發(fā)育監(jiān)測?三大環(huán)節(jié)。以下為具體措施：
?一、孕前及孕期干預(yù)?
- ?遺傳咨詢與基因檢測?
推行?婚前地中海貧血篩查?，針對高發(fā)區(qū)開展?葉酸代謝基因檢測?，降低染色體異常風(fēng)險。孕前3個月補充?葉酸400μg/日?，減少神經(jīng)管缺陷。 - ?孕期環(huán)境管控?
避免接觸?農(nóng)藥、重金屬?等致畸物，規(guī)范使用藥物，控制?妊娠期糖尿病?與高血壓。孕16-20周進行?超聲結(jié)構(gòu)篩查?，排除胎兒腦發(fā)育異常。
?二、圍產(chǎn)期健康管理?
- ?高危新生兒監(jiān)測?
對?早產(chǎn)兒、低體重兒?實施腦電圖及MRI隨訪，6月齡內(nèi)完成?聽力與視力篩查?。推廣?新生兒GMs（全身運動質(zhì)量評估）?技術(shù)，早期發(fā)現(xiàn)運動異常。 - ?科學(xué)喂養(yǎng)與免疫?
倡導(dǎo)?母乳喂養(yǎng)至2歲?，補充?維生素D 400IU/日?。按計劃接種疫苗，預(yù)防?風(fēng)疹、巨細胞病毒?等感染性疾病。
?三、兒童早期發(fā)育支持?
- ?行為發(fā)育篩查?
12、24、36月齡開展?M-CHAT（自閉癥篩查量表）?評估，關(guān)注?語言滯后、社交回避?等預(yù)警信號。 - ?家庭干預(yù)培訓(xùn)?
建立?社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動機制?，培訓(xùn)家長實施?DIRFloortime?互動療法，促進兒童?眼神接觸、模仿能力?發(fā)展。
通過整合?婦幼保健網(wǎng)絡(luò)?與?基層醫(yī)療資源?，保山可系統(tǒng)性降低ASD發(fā)生率。重點強化?孕前優(yōu)生、產(chǎn)前診斷、發(fā)育追蹤?全鏈條管理，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
