在青海果洛，參保人員患有特定慢性病或重大疾病，符合相應(yīng)醫(yī)學(xué)診斷標準，即可申請?zhí)厥忾T診。

特殊門診旨在為患有特定慢性病或重大疾病、需長期門診治療的參保人員減輕經(jīng)濟負擔(dān)。在 2025 年青海果洛，申請?zhí)厥忾T診需滿足以下條件：

一、參保狀態(tài)要求

申請人必須是果洛州城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保的在保人員。若為異地長期居住人員，需先辦理異地備案，之后才能按流程申請?zhí)厥忾T診 。

二、疾病類型范圍

青海特殊門診涵蓋多種疾病，共分為 26 種，具體可分為一類病種和二類病種，如下表所示：

具體認定標準舉例：

1. 糖尿病：空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L (126mg/dl)；或糖化血紅蛋白大于 6.5% ；同時伴有糖尿病并發(fā)癥，如心腦血管方面，半年內(nèi)心電圖等檢查證實有明顯左心室增大等；腎方面，血生化檢驗血清肌酐高于正常值等 。
2. 高血壓 Ⅲ 期：未服藥狀態(tài)下非同日多次血壓測定收縮壓≥140mmHg 或舒張壓≥90mmHg ；伴有靶器官損害及臨床并發(fā)癥，如心臟方面，半年內(nèi)心電圖等檢查證實有明顯左心室增大 / 肥厚等 。

在青海果洛，若想申請?zhí)厥忾T診，首先要確保自己是當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保的在保人員，異地居住者需先備案。所患疾病需在規(guī)定的 26 種特殊門診病種范圍內(nèi)，且符合每種疾病對應(yīng)的具體醫(yī)學(xué)診斷標準。符合這些條件，就可以按流程申請?zhí)厥忾T診，以減輕長期門診治療的經(jīng)濟負擔(dān) 。