46 種。
2025 年山西朔州執(zhí)行全省統(tǒng)一的 46 種門診慢特病病種范圍，其中涵蓋了多種可能影響兒童健康的疾病，分為門診特殊疾病和門診慢性病，具體如下：
一、門診特殊疾病
- 惡性腫瘤門診治療：涵蓋各類兒童易患的惡性腫瘤，如白血病、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等。這些疾病嚴(yán)重威脅兒童健康，需要長(zhǎng)期且專業(yè)的門診治療，包括放療、化療等多種治療手段。
- 血友病：這是一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，兒童患者由于體內(nèi)凝血因子缺乏，輕微創(chuàng)傷后就可能出血不止，需要定期門診輸注凝血因子等藥物進(jìn)行治療與預(yù)防出血。
- 再生障礙性貧血（慢性）：患病兒童的骨髓造血功能衰竭，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，出現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀，門診治療包括使用免疫抑制劑、促造血藥物等。
- 原發(fā)性骨髓纖維化：屬于骨髓增殖性腫瘤，骨髓造血組織被纖維組織替代，影響造血功能，兒童患者在門診可能接受藥物控制病情進(jìn)展，緩解癥狀。
- 真性紅細(xì)胞增多癥：骨髓制造過(guò)多紅細(xì)胞，血液黏稠度增加，易引發(fā)血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥，門診治療需通過(guò)藥物降低紅細(xì)胞數(shù)量，維持血液正常狀態(tài)。
- 原發(fā)性血小板增多癥：血小板計(jì)數(shù)異常增高，同樣增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，門診治療主要以降低血小板數(shù)量、預(yù)防血栓為目的。
- 免疫性血小板減少癥（原發(fā)性）：兒童自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血小板，致使血小板計(jì)數(shù)降低，容易出血，門診治療常采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白等藥物提升血小板水平。
- 重性精神疾病：包括精神分裂癥、雙相障礙、妄想性障礙、分裂情感性障礙、癲癇性精神病、重度以上精神發(fā)育遲滯。兒童精神類疾病不僅影響其心理與行為發(fā)展，還對(duì)家庭造成巨大負(fù)擔(dān)，門診需長(zhǎng)期藥物治療結(jié)合心理干預(yù)，幫助患兒控制癥狀，提升生活質(zhì)量。
- 結(jié)核病：若兒童感染結(jié)核桿菌，如肺結(jié)核等，需在門診遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，以徹底殺滅結(jié)核桿菌，防止病情復(fù)發(fā)與傳播。
- 尿毒癥透析：當(dāng)兒童腎功能衰竭發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟無(wú)法正常過(guò)濾血液中的廢物和多余水分，需要定期在門診進(jìn)行透析治療，包括血液透析或腹膜透析，替代腎臟功能，維持生命。
- 器官移植抗排異治療：接受器官移植（如腎移植、肝移植等）后的兒童，為防止身體免疫系統(tǒng)對(duì)移植器官產(chǎn)生排斥反應(yīng)，需長(zhǎng)期在門診服用免疫抑制劑等藥物，抑制免疫反應(yīng)，確保移植器官正常工作。
二、門診慢性病
- 糖尿?。ê喜?yán)重并發(fā)癥）：部分兒童會(huì)患 1 型糖尿病，若血糖長(zhǎng)期控制不佳，會(huì)引發(fā)如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。門診治療除了胰島素注射控制血糖外，還需針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療，延緩病情惡化。
- 甲狀腺功能減退（亢進(jìn)）癥：甲狀腺激素分泌異常，無(wú)論是甲狀腺功能減退導(dǎo)致代謝減慢，還是甲狀腺功能亢進(jìn)引起代謝加快，都會(huì)影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育與智力發(fā)展。門診通過(guò)藥物調(diào)整甲狀腺激素水平，使甲狀腺功能恢復(fù)正常。
- 腎病綜合征（原發(fā)性）：主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。兒童患者門診治療常用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物，減少尿蛋白，緩解癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。
- 慢性腎功能不全（慢性腎疾病 3 - 5 期）：腎臟功能漸進(jìn)性減退，此階段兒童需在門診進(jìn)行綜合治療，包括控制血壓、血糖，糾正貧血，調(diào)整飲食等，延緩腎功能惡化進(jìn)程。
- 肝硬化（失代償期）：各種原因?qū)е赂闻K組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成，肝臟正常結(jié)構(gòu)和血供遭到破壞。兒童肝硬化患者門診需針對(duì)病因治療，同時(shí)處理腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥，改善肝功能。
- 炎癥性腸病：如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，腸道長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，導(dǎo)致腹痛、腹瀉、便血等癥狀，影響兒童營(yíng)養(yǎng)吸收與生長(zhǎng)發(fā)育。門診治療使用氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物控制炎癥，緩解癥狀。
- 脈管炎：兒童脈管炎可累及中小動(dòng)脈和靜脈，造成肢體缺血、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能影響肢體功能。門診常采用藥物擴(kuò)張血管、改善血液循環(huán)，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
- 股骨頭壞死：由于多種原因?qū)е鹿晒穷^血供受損或中斷，引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙。兒童患者在門診可根據(jù)病情采用藥物治療、物理治療或手術(shù)治療等方式，改善髖關(guān)節(jié)功能。
- 慢性骨髓炎（化膿性）：多由細(xì)菌感染引起，病程長(zhǎng)，易反復(fù)。患兒表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、流膿等。門診治療主要通過(guò)抗生素控制感染，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)，清除死骨和感染組織。
- 慢性阻塞性肺疾病：在兒童中相對(duì)少見(jiàn)，但某些先天性肺部疾病或反復(fù)呼吸道感染可能引發(fā)?；純捍嬖诔掷m(xù)氣流受限，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。門診治療主要是使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，改善肺功能，減少急性發(fā)作次數(shù)。
- 支氣管哮喘：是兒童常見(jiàn)的慢性氣道炎癥性疾病，接觸過(guò)敏原、感染等因素后，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、咳嗽等癥狀。門診通過(guò)規(guī)范化藥物治療，如吸入糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等，控制氣道炎癥，減少哮喘發(fā)作，提高患兒生活質(zhì)量。
- 肺源性心臟病：由于肺部疾病引起肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致右心功能不全。兒童患者在門診除治療原發(fā)肺部疾病外，還需針對(duì)心臟功能進(jìn)行治療，如控制心力衰竭、糾正心律失常等。
- 高血壓 3 級(jí)（極高危）：兒童高血壓多為繼發(fā)性高血壓，如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等引起。血壓長(zhǎng)期處于高水平，會(huì)對(duì)心臟、大腦、腎臟等重要器官造成損害。門診治療需積極尋找并治療原發(fā)病，同時(shí)使用降壓藥物控制血壓，保護(hù)靶器官功能。
- 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病：雖然在兒童中發(fā)病率較低，但某些遺傳性疾病、先天性心臟病等可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸等癥狀。門診治療包括生活方式干預(yù)、藥物治療（如抗血小板藥物、他汀類藥物等），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。
- 心臟瓣膜?。ㄆ髻|(zhì)性）：可由先天性發(fā)育異?；蚝筇煲蛩兀ㄈ绺腥拘孕膬?nèi)膜炎）引起，導(dǎo)致心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全?；純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。門診根據(jù)病情嚴(yán)重程度，采用藥物治療控制癥狀，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。
- 慢性心力衰竭：多種心臟疾病的終末階段，心臟泵血功能下降，無(wú)法滿足機(jī)體代謝需求。兒童患者在門診需長(zhǎng)期服用藥物，如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β 受體阻滯劑等，改善心臟功能，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
- 病毒性肝炎（慢性）：如乙肝、丙肝等，病毒持續(xù)感染導(dǎo)致肝臟慢性炎癥，長(zhǎng)期可進(jìn)展為肝硬化、肝癌。兒童患者門診需進(jìn)行抗病毒治療，抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟炎癥，預(yù)防疾病進(jìn)展。
- 重癥肌無(wú)力：是一種神經(jīng) - 肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病，兒童患者主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌肉無(wú)力和極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。門診治療主要使用膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑等藥物，緩解癥狀，提高肌肉力量。
- 阿爾茨海默病：兒童型極為罕見(jiàn)，多為基因突變導(dǎo)致的早發(fā)型。主要表現(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害。門診治療主要通過(guò)藥物改善認(rèn)知功能，延緩病情進(jìn)展，同時(shí)給予康復(fù)訓(xùn)練和心理支持。
- 癲癇：兒童常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，由大腦神經(jīng)元異常放電引起，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙。發(fā)作形式多樣，如驚厥、抽搐、意識(shí)喪失等。門診治療主要通過(guò)抗癲癇藥物控制發(fā)作，減少發(fā)作頻率，提高患兒生活質(zhì)量。部分患兒在經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后，可逐漸減藥甚至停藥。
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>：一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，銅在體內(nèi)各臟器尤其是肝臟和大腦中大量沉積，損害器官功能。兒童患者在門診需長(zhǎng)期服用驅(qū)銅藥物，減少銅的吸收，促進(jìn)銅的排泄，同時(shí)注意低銅飲食，保護(hù)肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)功能。
- 腦血管病后遺癥：兒童腦血管病相對(duì)少見(jiàn)，但某些先天性血管畸形、感染等因素可導(dǎo)致腦血管意外，遺留肢體運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知障礙等后遺癥。門診主要通過(guò)康復(fù)治療，如物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等，幫助患兒恢復(fù)功能，提高生活自理能力。
- 帕金森病：兒童型帕金森病多為遺傳因素導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩、震顫、肌強(qiáng)直等。門診治療使用藥物改善癥狀，如左旋多巴制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑等，同時(shí)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，提高患兒生活質(zhì)量。
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病：如多發(fā)性硬化，在兒童中發(fā)病率較低，但可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，出現(xiàn)視力下降、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常等癥狀。門診治療主要使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物控制病情進(jìn)展，緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。
- 干燥綜合癥 (舍格倫)：一種自身免疫性疾病，主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體，導(dǎo)致口干、眼干等癥狀。在兒童中較少見(jiàn)，門診治療主要通過(guò)對(duì)癥治療，如使用人工淚液、唾液替代品等緩解癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)使用免疫抑制劑治療。
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：兒童型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兒童時(shí)期常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病，以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特征，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。門診治療主要使用非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物、糖皮質(zhì)激素等控制炎癥，緩解疼痛，防止關(guān)節(jié)畸形。
- 強(qiáng)直性脊柱炎：主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。兒童患者在門診通過(guò)藥物治療，如非甾體抗炎藥、生物制劑等，緩解疼痛和僵硬，控制病情進(jìn)展，同時(shí)進(jìn)行功能鍛煉，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
- 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎：兒童中相對(duì)少見(jiàn)，多與外傷、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。門診治療根據(jù)病情采用藥物治療（如非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑等）、物理治療或手術(shù)治療等方式，緩解癥狀，改善關(guān)節(jié)功能。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：是一種累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病，兒童患者可出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、蛋白尿、血液系統(tǒng)異常等癥狀。門診治療主要使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物，控制病情活動(dòng)，預(yù)防并發(fā)癥。
- 系統(tǒng)性硬化癥：以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，也可累及內(nèi)臟器官。兒童患者在門診通過(guò)藥物治療，如血管擴(kuò)張劑、免疫抑制劑等，改善皮膚癥狀，保護(hù)內(nèi)臟器官功能。
- 白癜風(fēng)：一種常見(jiàn)的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，兒童患者皮膚出現(xiàn)白斑，影響美觀，可能對(duì)其心理造成影響。門診治療方法多樣，如外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、光療等，促進(jìn)黑色素細(xì)胞再生，恢復(fù)皮膚顏色。
- 銀屑病：一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，兒童患者皮膚出現(xiàn)紅斑、鱗屑，可伴有瘙癢。門診治療根據(jù)病情輕重，采用外用藥物（如糖皮質(zhì)激素、維生素 D3 衍生物等）、光療、系統(tǒng)藥物治療等方式，控制病情，減少?gòu)?fù)發(fā)。
- 氟骨病：由于長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟化物引起的骨骼病變，主要影響骨骼和關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、畸形、功能障礙。在一些高氟地區(qū)的兒童可能患病，門診治療主要是減少氟的攝入，同時(shí)采用藥物治療緩解癥狀，改善骨骼代謝。
- 大骨節(jié)病：一種地方性、變形性骨關(guān)節(jié)病，主要發(fā)生在兒童和青少年，以關(guān)節(jié)軟骨、骺軟骨和骺板軟骨變性壞死為基本病變。患兒表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、增粗、畸形，活動(dòng)受限。門診治療主要是對(duì)癥治療，如使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素和微量元素，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
- 克山病：一種原因不明的以心肌病變?yōu)橹鞯募膊?，主要流行于我?guó)東北、西北、華北等地的農(nóng)村地區(qū)。兒童患者可出現(xiàn)急性或慢性心功能不全、心律失常等癥狀。門診治療主要是針對(duì)心功能進(jìn)行治療，如控制心力衰竭、糾正心律失常等，同時(shí)補(bǔ)充硒等微量元素，改善心肌代謝。
以上即為 2025 年山西朔州門特病涵蓋的兒童相關(guān)病種范圍，若兒童不幸罹患這些疾病，符合條件的可申請(qǐng)門診慢特病保障，以減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，獲得更好的治療與康復(fù)支持。